多发性骨髓瘤是一种目前仍难以治愈的血液系统恶性肿瘤，治疗目标在于最大限度地控制疾病、延长生存期并提高生活质量。即使患者经过初始诱导治疗甚至自体造血干细胞移植获得良好缓解，维持治疗对于延缓复发、巩固疗效也至关重要。恩莱瑞是全球首个口服的蛋白酶体抑制剂，它与来那度胺和地塞米松联合，用于治疗已经接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤患者，同时在移植后的维持治疗中也积累了丰富的证据。蛋白酶体是细胞内的蛋白质降解机器，抑制其功能会导致异常蛋白在肿瘤细胞内堆积，从而诱导细胞凋亡，这是治疗多发性骨髓瘤的核心机制之一。

　　与需要静脉或皮下注射的第一代蛋白酶体抑制剂硼替佐米相比，恩莱瑞的口服剂型为患者带来了极大的便利，减少了频繁往返医院的压力，更适合长期用药。关键临床试验证实，在复发和难治性多发性骨髓瘤患者中，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松方案相比安慰剂联合来那度胺和地塞米松方案，显著延长了无进展生存期。患者通常在每28天为一个周期的第1、8、15天口服一次伊沙佐米。其常见的不良反应包括胃肠道症状如腹泻、恶心、便秘，以及血小板减少、皮疹和周围神经病变。值得注意的，其周围神经病变的发生率和严重程度可能低于硼替佐米。有实际案例表明，一位多发性骨髓瘤患者在完成自体干细胞移植获得深度缓解后，开始接受伊沙佐米作为维持治疗。在长达数年的口服用药期间，患者病情持续稳定，仅需定期门诊复查血象和生化指标，生活基本不受影响，能够正常从事轻体力工作和家庭活动。伊沙佐米为多发性骨髓瘤的长期管理，特别是维持治疗阶段，提供了一个有效、便捷且耐受性良好的重要选择，帮助患者实现更高质量的长期生存。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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