尿路上皮癌是常见的泌尿系统肿瘤，当疾病进入晚期阶段，特别是在铂类化疗和免疫检查点抑制剂治疗失败后，后续治疗选择非常有限，预后极差。恩诺单抗的出现为这部分患者带来了突破性进展。它是一种抗体偶联药物，由靶向Nectin-4（一种在尿路上皮癌中高表达的细胞粘附分子）的单克隆抗体，与一种微管破坏剂（单甲基澳瑞他汀E）通过连接子偶联而成。这种设计使药物能像精准制导的导弹，将高浓度的化疗药直接递送至表达Nectin-4的肿瘤细胞内部，从而高效杀灭肿瘤细胞，同时减少对正常组织的损伤。
恩诺单抗被批准用于治疗既往接受过铂类化疗和PD-1/PD-L1抑制剂的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。关键临床试验结果显示，在此类重度经治的患者群体中，恩诺单抗依然能取得较高的客观缓解率，中位缓解持续时间也令人鼓舞，显著优于历史对照。这意味着它为后线治疗无望的患者提供了再次缓解和生存延长的机会。
该药通过静脉输注给药，通常每周期使用一次。常见的不良反应包括皮疹、疲劳、味觉改变、脱发等，其中高血糖和周围神经病变需要特别监测和管理。有临床案例分享，一位晚期膀胱癌患者，在经历多线化疗和免疫治疗后病情仍持续进展，出现多处转移和疼痛。接受恩诺单抗治疗后，其目标病灶明显缩小，肿瘤相关疼痛得到有效缓解，体力状况改善，为后续治疗赢得了宝贵时间。恩诺单抗凭借其独特的作用机制和确切的疗效，已成为晚期尿路上皮癌治疗路径中的重要一环。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：恩诺单抗/维恩妥尤单抗(PADCEV)是为晚期尿路上皮癌患者重建肿瘤微环境的靶向ADC药物
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