在胆管癌的治疗领域,英菲格拉替尼的出现为成纤维细胞生长因子受体2融合或重排患者提供了新的靶向治疗选择。这种口服成纤维细胞生长因子受体抑制剂通过选择性抑制成纤维细胞生长因子受体1-3,阻断下游信号通路,抑制肿瘤细胞增殖并促进其凋亡。其精准的靶向作用使其在成纤维细胞生长因子受体2融合阳性胆管癌中显示出显著疗效。
英菲格拉替尼适用于治疗既往接受过治疗的局部晚期或转移性成纤维细胞生长因子受体2融合阳性胆管癌。关键临床试验数据显示,在接受英菲格拉替尼治疗的患者中,客观缓解率达到百分之二十三点一,中位缓解持续时间为五点零个月,疾病控制率达到百分之八十四点六。在缓解者中,百分之八的患者缓解持续时间超过十二个月。一位五十一岁晚期胆管癌患者既往接受过吉西他滨联合顺铂化疗,基因检测发现成纤维细胞生长因子受体2融合,使用英菲格拉替尼一百二十五毫克每日一次治疗,六周后评估显示肝内病灶缩小百分之四十二,黄疸明显消退,肝功能指标改善。
推荐剂量为一百二十五毫克每日一次口服,连续服用二十一天后休息七天,每二十八天为一个周期。常见不良反应包括高磷血症、指甲毒性、口干和关节痛,多数为轻度至中度。与标准化疗相比,英菲格拉替尼在成纤维细胞生长因子受体2融合阳性患者中显示出明确的疗效,且口服给药更为便捷。临床案例显示,一位五十八岁胆管癌患者伴有多发肝转移,在化疗进展后检测到成纤维细胞生长因子受体2融合,改用英菲格拉替尼治疗,八周后肝内转移灶缩小百分之三十八,腹水消退,疼痛症状显著缓解,体重逐渐恢复。
英菲格拉替尼的批准为成纤维细胞生长因子受体2融合阳性胆管癌患者提供了重要的靶向治疗选择,其明确的作用机制和个体化治疗方案为这类患者带来了新的希望。随着基因检测技术的普及,英菲格拉替尼将在更多患者中展现其治疗价值,帮助更多患者实现疾病控制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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