非酒精性脂肪肝（NAFLD，现也常称代谢相关脂肪性肝病MAFLD），是指不饮酒或无过量饮酒史，排除病毒性肝炎、药物、自身免疫性肝病等其他肝脏病因，肝脏细胞内脂肪异常过度沉积引发的慢性肝病。该病与胰岛素抵抗、肥胖、高血脂、久坐少动、高热量高脂饮食高度相关，已成为我国发病率最高的慢性肝病。发病十分隐匿，早期大多没有任何不适症状，多在体检肝脏彩超时偶然发现，NAFLD不仅仅是个简单的脂肪问题，它还会发展为更严重的非酒精性脂肪肝炎（NASH）。NASH就像NAFLD的“升级版”，不仅有脂肪的堆积，还伴随着肝脏的炎症，甚至纤维化。NASH的危险在于，它会让肝脏加速走向肝硬化、肝癌，甚至引发心血管疾病、肾病等，最终影响患者的生存率。

　　瑞司美替罗/瑞色替罗(Rezdiffra/Resmetirom)作为一种甲状腺激素受体-β（THR-β）激动剂，能够专门靶向肝脏中的受体，帮助减少肝脏中的脂肪积聚和炎症，精准打击的NASH的发病机制，通过激活肝脏中高表达的THR-β受体，促进脂肪酸分解（β-氧化）并刺激线粒体生物发生，抑制脂肪合成，减少肝细胞内甘油三酯堆积，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及致动脉粥样硬化性脂蛋白水平，减轻脂肪毒性；降低TNF‑α、IL‑6等促炎因子，减轻肝细胞炎症与损伤；减少肝脏瘢痕组织（纤维化）的形成，从调节脂代谢、改善肝功能、抗纤维化等多方面发挥治疗作用。瑞司美替罗（Resmetirom）证明了靶向肝脏代谢通路的治疗价值，随着适应症向肝硬化拓展，有望成为代谢性肝病治疗的基石药物。

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