埃拉菲布拉诺（Elafibranor，部分地区商品名Iqirvo）是一种新型过氧化物酶体增殖激活受体（PPAR）激动剂，主要通过激活PPAR-α和PPAR-δ受体发挥作用。其核心机制是抑制肝脏胆汁酸合成、改善胆汁流动，从而减轻胆汁淤积相关的肝脏损伤，同时对胆汁酸代谢异常引发的症状有一定缓解效果。

　　埃拉菲布拉诺适用病症与使用限制主要适应症：用于治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC），具体包括：与熊去氧胆酸（UDCA）联合使用，针对对UDCA应答不足的成人患者；单药使用，针对对UDCA不耐受的成人患者。不建议用于已出现或进展为失代偿性肝硬化的患者（如伴随腹水、静脉曲张出血、肝脑病等症状）。对PBC相关瘙痒的缓解作用瘙痒是PBC的常见并发症，发生率高达70%-80%，其中约34.5%为持续性瘙痒，11.7%为重度瘙痒，常表现为全身性、间歇性发作，手掌和脚底症状更明显，且傍晚或夜间加重，可能与胆汁酸在皮肤沉积相关。埃拉菲布拉诺通过改善胆汁酸代谢，可减轻这种瘙痒症状，提高患者生活质量。需注意的是，PBC患者出现瘙痒时，应先排除其他原因（如慢性肾病、内分泌疾病或皮肤病等），后者多伴随原发性皮肤病变，而PBC瘙痒早期通常无皮肤异常，后期可能因抓挠出现抓痕、苔藓样变等继发性损伤。

　　埃拉菲布拉诺用药前评估：医生需全面评估患者情况，包括肌肉疼痛或肌病症状、妊娠状态等，确保用药安全性。剂量与服用：严格遵循每日80mg的推荐剂量，不可擅自增减或停药。定期监测：长期用药需定期检查肝功能、肌肉状况等，及时发现潜在不良反应。药物相互作用：若同时使用胆汁酸螯合剂等药物，需间隔至少4小时服用，以减少相互作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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