在肾癌治疗领域,靶向药物的应用为患者带来了新的希望,阿西替尼便是其中具有代表性的一种。作为一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,它通过精准作用于特定靶点,为晚期肾癌患者提供了有效的治疗方案。
肾细胞癌的发生发展与肿瘤血管生成密切相关,血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)在这一过程中起着关键作用。VEGFR家族包括VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3,它们在肿瘤血管内皮细胞表面高表达,通过与VEGF结合,激活下游信号通路,促进肿瘤新生血管形成,为肿瘤细胞提供营养和氧气,助力肿瘤生长和转移。
阿西替尼能够高度选择性地抑制VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3的活性,阻断VEGF与这些受体的结合,从而抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖、迁移和存活,减少肿瘤新生血管的形成。就像切断了肿瘤的“营养供给线”,使肿瘤因缺乏足够的营养支持而生长受到抑制,甚至出现萎缩。同时,它对血小板衍生生长因子受体等其他酪氨酸激酶也有一定抑制作用,进一步增强了抗肿瘤效果。
阿西替尼为口服制剂,推荐起始剂量为5mg,每日两次,早晚各服用一次,可与食物同服或空腹服用。给药间隔约12小时,应整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼。
剂量调整需根据患者的耐受性和不良反应情况进行。如果患者能耐受初始剂量,且未出现不能接受的不良反应,可考虑将剂量增加至7mg每日两次,进一步耐受者可增至10mg每日两次。若出现3级或4级不良反应,需暂停给药,待不良反应缓解至1级或更低水平后,再以较低剂量重新开始治疗。例如,出现严重高血压且难以控制时,需暂停用药,待血压得到有效控制后,以较低剂量恢复治疗。
阿西替尼为进展期肾细胞癌患者提供了重要的治疗选择,但在使用过程中,需在医生指导下规范用药,密切监测不良反应,以实现最佳治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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