厄达替尼（Erdafitinib）作为首个口服泛FGFR抑制剂，通过精准干预致癌信号传导，为局部晚期或转移性膀胱癌患者开辟了新的治疗路径。其独特的作用机制、广泛的临床验证与显著的疗效，正成为FGFR突变阳性膀胱癌患者的标准治疗选择。

　　适应症明确限定于携带FGFR基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者，需在至少一线铂类化疗失败后使用。此类患者通常面临治疗选择匮乏、疾病进展迅速的问题，而厄达替尼的精准靶向为这部分群体提供了关键治疗机会，尤其对无法耐受手术或传统疗法的患者意义重大。

　　临床数据显示，厄达替尼在FGFR突变阳性mUC患者中，ORR达40%，中位PFS 5.5个月，中位OS 13.8个月。对比标准二线化疗，其将死亡风险降低36%，显著延长生存时间。此外，其独特的靶向性使疗效不依赖于PD-L1表达，拓宽了受益人群。安全性方面，常见副作用包括高磷血症（需监测与调整）、口腔炎、疲劳等，多数可通过剂量调整或支持治疗管理，严重不良反应可控。

　　一名67岁男性患者，携带FGFR3突变，经铂类化疗失败后接受厄达替尼治疗，肿瘤缩小70%，生存期延长至22个月，且治疗期间生活质量维持良好。另一案例中，患者基线伴多发肺转移，经厄达替尼治疗8个月后，肺病灶完全缓解，后续维持治疗持续获益，避免了系统性化疗的毒性。这些案例印证了药物在难治性膀胱癌中的实际疗效。

　　厄达替尼与免疫疗法（如PD-1抑制剂）的联合研究正逐步推进，部分试验显示协同作用可增强疗效。针对耐药机制（如FGFR二次突变或旁路激活）的探索，或开发新型联合方案（如与MEK抑制剂联合），均为未来突破方向。动态基因监测技术的应用，将助力更精准的用药决策，进一步扩大厄达替尼的受益人群。

　　厄达替尼以精准靶向FGFR、突破传统治疗局限的核心优势，为膀胱癌患者提供了高效且耐受的治疗选择。其显著的疗效数据、可控的安全性以及联合疗法的探索，正重塑膀胱癌治疗标准，为患者带来更长生存时间与生活质量的改善。随着精准医疗的深化，厄达替尼将持续推动癌症治疗向个体化、精准化方向发展，点亮更多患者的生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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