造血干细胞移植后的VOD，不仅威胁急性期生命，更可能留下“后遗症”——慢性肝损伤、门静脉高压，影响患者长期生存质量。去纤苷钠的价值，不仅在于降低急性期死亡率，更在于减少慢性并发症，让患者能“高质量存活”。

　　去纤苷钠长期获益的机制在于“抗纤维化”：VOD患者的内皮损伤会引发成纤维细胞增殖，导致肝窦纤维化，最终发展为肝硬化。去纤苷钠通过抑制炎症因子和血栓形成，减少成纤维细胞的激活，延缓肝纤维化进程。关键长期随访数据显示，用去纤苷钠治疗VOD的患者，1年无慢性肝损伤生存率达58%，比传统治疗组高20%；5年总生存率也从45%提升至58%。

　　临床中，去纤苷钠的长期使用需根据患者恢复情况调整：急性期过后，可改为口服制剂（若有）或维持低剂量静脉输注，持续至肝功能稳定。用药期间需定期复查腹部超声、肝纤维化指标（如透明质酸），监测肝损伤进展。

　　实际案例中，40岁的骨髓增生异常综合征患者李阿姨，移植后第18天确诊VOD，出现了腹水和轻度黄疸。用去纤苷钠治疗3周后，腹水消失，黄疸消退，肝功能恢复正常。继续维持治疗2个月，复查肝纤维化指标正常，腹部超声无肝静脉阻塞。1年后随访，李阿姨肝功能稳定，能正常上班，无任何慢性肝损伤症状。主管医生说：“去纤苷钠不仅救了她急性期的命，更让她避免了长期肝病的折磨。”

　　与传统治疗只关注“救命”不同，去纤苷钠兼顾“长期预后”。它通过减少肝纤维化，降低了VOD患者发展为肝硬化的风险，让更多人能回归正常生活。对HSCT患者而言，这不是“暂时的缓解”，而是“长久的希望”。随着对VOD病理机制的深入研究，去纤苷钠或能在更多器官损伤（如肾小静脉闭塞）中发挥作用，成为重症患者的重要保护屏障。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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