在原发性胆汁性胆管炎的治疗中,埃拉菲布拉诺为对传统治疗反应不佳的患者提供了新的选择。这种过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂通过双重激活过氧化物酶体增殖物激活受体α和δ,调节胆汁酸代谢和炎症反应,改善肝功能和生化指标。其独特的作用机制使其在原发性胆汁性胆管炎的治疗中显示出良好疗效,特别是对熊去氧胆酸治疗反应不足的患者。
埃拉菲布拉诺适用于治疗对熊去氧胆酸反应不足的原发性胆汁性胆管炎。关键临床试验数据显示,在接受埃拉菲布拉诺治疗的患者中,百分之五十二达到主要生化终点,碱性磷酸酶恢复正常或较基线下降百分之十五以上,而安慰剂组仅为百分之四。在瘙痒症状改善方面,埃拉菲布拉诺组患者的瘙痒评分显著改善。一位五十四岁原发性胆汁性胆管炎患者尽管使用标准剂量熊去氧胆酸治疗,碱性磷酸酶仍持续在三百五十单位每升左右,加用埃拉菲布拉诺治疗十二周后,碱性磷酸酶降至一百八十单位每升,皮肤瘙痒明显缓解,肝功能指标全面改善。
埃拉菲布拉诺推荐剂量为每日一次口服,可与食物同服。常见不良反应包括瘙痒、皮疹、腹痛和体重增加,多数为轻度至中度。与单用熊去氧胆酸相比,埃拉菲布拉诺联合治疗能更有效地改善生化指标,延缓疾病进展。临床案例显示,一位四十九岁原发性胆汁性胆管炎患者伴有明显疲劳症状,在加用埃拉菲布拉诺后不仅碱性磷酸酶水平显著下降,疲劳评分也从八分改善至三分,日常生活质量明显提高。
埃拉菲布拉诺为原发性胆汁性胆管炎患者提供了重要的二线治疗选择,其良好的疗效和耐受性为传统治疗反应不佳的患者带来了新的希望。随着临床经验的积累,埃拉菲布拉诺在胆汁淤积性肝病治疗中的地位将进一步提升,帮助更多患者改善生活质量和长期预后。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:埃拉菲布拉诺(Iqirvo/Elafibranor)重塑非酒精性脂肪性肝炎治疗范式
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