卡博替尼是一种口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，与只针对单一靶点的药物不同，卡博替尼可同时作用于c-MET、AXL、VEGFR和RET等多条与肿瘤生长有关的信号通路。这些通路不仅与肿瘤细胞生长有关，也与肿瘤血管生成、侵袭、转移和耐药有关。简单来说，卡博替尼可以从多个方向同时干预肿瘤：抑制肿瘤生长；抑制肿瘤血管生成；干预耐药相关信号；抑制肿瘤侵袭和转移等。

　　卡博替尼临床效果怎么样

　　（1）肾癌治疗

　　在卡博替尼获批用于肾癌治疗之前，舒尼替尼一直是肾癌治疗的一线药物。一项肾癌临床研究共纳入157名未经治疗的晚期肾癌患者，随机分为两组，分别接受卡博替尼和舒尼替尼治疗。治疗4周后，结果显示卡博替尼的疗效显著优于舒尼替尼：卡博替尼的有效率为46%，而舒尼替尼仅为18%；卡博替尼组患者的中位总生存期为30.3个月，明显长于舒尼替尼组的21.8个月。目前，卡博替尼已成为晚期肾癌治疗的一线选择。

　　（2）非小细胞肺癌治疗

　　在非小细胞肺癌患者中，约2%的患者存在RET基因重排。对于这类患者，卡博替尼是一种有效的治疗选择。2016年，《柳叶刀·肿瘤学》杂志发表了一项卡博替尼治疗RET重排肺癌患者的临床试验数据。该研究共纳入26名患者，结果显示卡博替尼的有效率为28%，肿瘤控制率接近100%。

　　（3）肝癌治疗

　　临床研究表明，卡博替尼对肝癌患者的疾病控制率高达66%。接受卡博替尼治疗的晚期肝癌患者中位总生存期显著延长，最长可达10个月，死亡风险降低了37%。

　　（4）甲状腺癌治疗

　　甲状腺髓样癌患者中，许多携带RET基因突变。一项临床试验共纳入330名甲状腺髓样癌患者，按2:1的比例随机分配到卡博替尼组和传统标准治疗组。对于携带RET M918T突变的患者，卡博替尼显著延长了总生存期，从18.9个月延长至44.3个月，几乎翻了一番。在总人群中，总生存期也从21.1个月延长至26.6个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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