贝组替凡(Welireg/belzutifan)是一种口服的小分子HIF-2α抑制剂。HIF-2α是一种在细胞内调节氧气水平的关键蛋白,其异常激活与多种肿瘤的发生和发展密切相关。Welireg通过特异性抑制HIF-2α的活性,能够有效阻断肿瘤细胞的生长和增殖,从而发挥抗肿瘤作用。
2025年2月19日,默沙东(MSD)公司宣布其口服低氧诱导因子2α(HIF-2α)抑制剂Welireg(belzutifan)获得欧盟委员会的有条件批准,用于两项适应症的治疗。这标志着全球首个HIF-2α抑制剂正式进入欧盟市场,为相关肿瘤患者带来了新的希望。
国内上市信息
2024年11月21日,默沙东宣布其HIF-2α抑制剂维利瑞®(贝组替凡)已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,适用于治疗不需要立即手术治疗的von Hippel-Lindau病(VHL,希佩尔-林道综合征)相关肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)成人患者。
获批的两项适应症
1VHL病
Welireg被批准用于治疗Von Hippel-Lindau(VHL)病成人患者,这些患者携带不适合手术的局部肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)。
VHL病是一种罕见的遗传性疾病,患者体内多个器官会出现肿瘤,其中肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤和胰腺神经内分泌肿瘤是最常见的类型。这些肿瘤往往难以完全切除,且容易复发,给患者带来了极大的痛苦。Welireg的出现为VHL病患者提供了一种全新的全身性治疗选择。
2晚期透明细胞肾细胞癌
Welireg还被批准用于治疗接受过两线或以上治疗方案(包括PD-1或PD-L1抑制剂及至少两种血管内皮生长因子靶向治疗)后疾病进展的成人晚期透明细胞肾细胞癌患者。
透明细胞肾细胞癌是肾癌中最常见的类型,晚期患者往往面临治疗选择有限的困境。
Welireg的临床试验结果显示,其能够显著降低疾病进展或死亡风险,为这部分患者带来了新的治疗希望。
临床试验数据支持
Welireg的获批基于两项关键的临床试验:LITESPARK-004和LITESPARK-005。
1LITESPARK-004试验
VHL病相关肾细胞癌:在61例患者中,Welireg的客观缓解率(ORR)达到49%,所有缓解均为部分缓解(PR),且中位缓解持续时间尚未达到,56%的患者至少维持缓解12个月。
VHL病相关中枢神经系统血管母细胞瘤:在24例患者中,ORR为63%,73%的患者至少维持缓解12个月。
VHL病相关胰腺神经内分泌肿瘤:在12例患者中,ORR为83%,50%的患者至少维持缓解12个月。
这些数据表明,Welireg在治疗VHL病相关肿瘤方面具有显著的疗效,能够为患者带来持久的肿瘤缓解。
2LITESPARK-005试验
在晚期透明细胞肾细胞癌患者中,Welireg与活性对照相比,能够降低疾病进展或死亡风险25%(HR=0.75,95%CI,0.63–0.90;p=0.0008)。
Welireg组的ORR为22%,其中完全缓解率为3%,部分缓解率为19%,而活性对照组的ORR仅为4%。
这些试验结果充分证明了Welireg在治疗晚期透明细胞肾细胞癌中的有效性和安全性。
贝组替凡(Welireg/belzutifan)说明书介绍
【商标】Welireg
【通用名】belzutifan
【中文名】贝组替凡
【规格】40mg片剂,90片/瓶。瓶子里还有两个不可食用的干燥剂罐。
【存储】储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F),允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间偏移。
【Welireg适应症和用途】
Welireg是一种缺氧诱导因子抑制剂,适用于:
林岛综合征病
•用于治疗需要治疗相关肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)、不需要立即手术的林岛综合征病成年患者。
晚期肾细胞癌
•用于使用程序性死亡受体1(PD-1)或程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(VEGF-TKI)治疗晚期肾细胞癌成年患者。
【Welireg剂量和给药】
Welireg的推荐剂量为120mg,每日一次,随餐或不随餐口服。
【Welireg警告和注意事项】
贫血:在开始使用Welireg之前和整个治疗过程中定期监测贫血情况。停用Welireg直至血红蛋白≥8g/dL,然后以减少的剂量恢复或停药。对于危及生命的贫血,或需要紧急干预的贫血,暂停Welireg直至血红蛋白≥8g/dL,然后以减少的剂量恢复或永久停用Welireg。
缺氧:在开始使用Welireg治疗之前以及整个治疗过程中定期监测氧饱和度。对于休息时缺氧,暂停直至解决,以减少的剂量恢复,或根据严重程度停止。对于危及生命的缺氧,请永久停用Welireg。
【Welireg不良反应/副作用】
VHL疾病:最常见(≥25%)的不良反应,包括实验室异常,包括血红蛋白降低、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心。
晚期肾细胞癌:最常见(≥25%)的不良反应,包括实验室异常,包括血红蛋白降低、疲劳、肌肉骨骼疼痛、肌酐升高、淋巴细胞减少、丙氨酸转氨酶升高、钠降低、钾升高和天冬氨酸转氨酶升高。
【Welireg药物相互作用】
UGT2B17或CYP2C19抑制剂:监测贫血和缺氧的体征和症状,并按照建议减少Welireg的剂量。
Welireg的未来展望
Welireg此前已在美国、英国、加拿大等多个国家和地区获得批准,此次欧盟的批准进一步拓展了其全球市场。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 贝组替凡 https://www.kangbixing.com/drug/belzutifan/