呼吸道合胞病毒（RSV）感染是全球婴幼儿住院的主要原因，尤其对早产儿和存在心肺疾病的儿童构成致命威胁。帕利珠单抗（Palivizumab）作为首个获批的RSV预防药物，通过靶向病毒融合蛋白，为高危儿童提供了精准的免疫防护。

　　帕利珠单抗的作用机制基于对RSV融合蛋白（F蛋白）的特异性阻断。F蛋白是病毒入侵宿主细胞的关键，其构象变化促使病毒与细胞膜融合。药物通过人源化单克隆抗体技术，精准结合F蛋白的特定表位，阻止其构象转换，从而抑制病毒入侵。这种靶向性使帕利珠单抗能有效中和A、B亚型RSV，体外活性较传统免疫球蛋白高100倍，为临床预防提供了强大基础。

　　帕利珠单抗适应症明确限定于预防高危儿童RSV引起的下呼吸道感染（LRTI），适用人群包括：早产儿（胎龄≤35周）、存在慢性肺部疾病或严重先天性心脏病儿童。用药方式为每月一次肌肉注射，剂量15mg/kg，通常在RSV流行季节开始前（北半球约11月至次年3月）首次给药，最多连续5次。需由专业医疗人员操作，注射部位优选大腿外侧，避免臀肌注射以防神经损伤。

　　用药前需筛查过敏史，禁忌症为对本品严重过敏者。常见不良反应包括上呼吸道感染症状（鼻炎、咽炎）、注射部位反应及轻微肝功能异常，发生率低于5%。需注意，帕利珠单抗仅用于预防，不治疗已存在的RSV感染。特殊人群如妊娠分级为C级（动物实验无风险，人类数据有限），哺乳期使用需权衡利弊。药物需2-8℃冷藏，溶解后6小时内使用，避免冷冻。

　　帕利珠单抗通过靶向RSV核心蛋白，为高危儿童构建了精准的免疫防线。其数十年的临床应用验证了安全性与有效性，成为RSV预防的基石药物。尽管存在价格与给药频率的局限性，但通过仿制药普及与用药优化，帕利珠单抗持续为全球脆弱婴儿提供关键保护，未来仍将是RSV防控策略的重要组成部分。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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