高尿酸血症的管理常需兼顾急危干预与长期调控。拉布立酶（Fasturtec）作为重组尿酸氧化酶的代表药物，通过酶替代疗法破解尿酸代谢瓶颈，为患者提供了突破传统治疗局限的新选择。本文将聚焦其市场价值、疗效对比及实际应用中的核心优势。

　　拉布立酶的独特之处在于直接催化尿酸转化为尿囊素，这一反应在非灵长类动物体内自然存在，但人类因进化缺失该酶。药物通过补充这一代谢环节，绕过了黄嘌呤氧化酶抑制或促排泄药物的局限性，尤其适用于尿酸生成骤增的TLS场景。其催化效率高，单次注射可使尿酸清除率提升10倍，迅速降低血尿酸负荷。

　　拉布立酶适应症明确为高危TLS患者的急性高尿酸血症治疗与预防，尤其适用于化疗前尿酸＞500μmol/L或存在肾损伤风险的患者。使用方法为静脉注射，剂量标准化（0.2mg/kg），每日一次，疗程通常3-7天。药物需冷链运输，使用前需检查溶液透明度，避免冷冻或光照。治疗期间需配合水化（每日尿量＞2L）和尿液碱化（pH 6.5-7.0），增强排泄效果。

　　需严格评估过敏史，首次用药后观察1小时以防过敏反应。常见副作用包括注射部位疼痛、轻度发热，严重反应需停药并抗过敏治疗。治疗期间需每日检测尿酸、肌酐及电解质，避免尿酸过低（＜180μmol/L）引发代谢失衡。药物禁忌涵盖妊娠早期、严重感染期，特殊人群如老年患者需监测肾功能调整剂量。

　　拉布立酶通过酶替代疗法，为高危TLS患者提供了快速、精准的尿酸管理方案，其临床效益突破了传统药物的局限。尽管当前面临价格与准入壁垒，但其作为高尿酸血症急危干预的“关键武器”，正推动血液肿瘤治疗向更高效、安全的方向发展。未来，随着仿制药普及与政策支持，其可及性将显著提升，惠及更多患者生命。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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