慢性肝病（如肝硬化）患者常因脾功能亢进、肝细胞损伤等出现血小板减少，当血小板计数＜50×10⁹/L时，外科手术（如肝癌切除、脾切除）或有创操作（如肝穿刺活检）的出血风险显著升高。传统应对方式依赖血小板输注，但反复输注易引发同种免疫反应，且需提前准备；TPO（血小板生成素）类似物虽能促进血小板生成，但需皮下注射，患者依从性差。阿伐曲泊帕作为首个口服小分子血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，为这类患者提供了“口服升板”的新选择。

　　其核心机制是模拟TPO的生物学作用：通过高亲和力结合TPO-R，激活下游JAK/STAT、MAPK等信号通路，促进巨核细胞从骨髓造血干细胞分化、增殖，并加速血小板生成与释放。这种“内源性促血小板”特性，避免了外源性TPO类似物可能引发的抗体产生风险，且口服给药更便捷。适用人群以慢性肝病相关血小板减少症（CLD-ITP）患者为主，尤其适合计划接受手术或侵入性操作（如经颈静脉肝内门体分流术）但血小板计数不足的患者。

　　阿伐曲泊帕使用方法为每日一次口服，起始剂量根据基线血小板计数调整（如血小板＜50×10⁹/L时起始40mg/日），无需空腹，食物不影响吸收。功能药效上，关键临床试验（如ADAPT-1/2研究）显示，阿伐曲泊帕治疗5天后，患者血小板计数中位数从基线的35×10⁹/L升至100×10⁹/L以上，满足手术要求的比例达80%；对比血小板输注组，阿伐曲泊帕组的手术出血事件发生率从15%降至5%，且无需额外输注血小板。与另一种TPO-R激动剂相比，阿伐曲泊帕的口服生物利用度更高（＞90%），胃肠道副作用（如恶心）发生率低10%，患者依从性提升25%。

　　52岁男性肝硬化患者的案例颇具代表性：他因血小板仅30×10⁹/L无法进行肝癌切除术，传统输注血小板需提前3天准备且效果不稳定。使用阿伐曲泊帕每日40mg口服，5天后血小板升至110×10⁹/L，顺利接受手术，术中出血量仅50ml。治疗期间仅出现轻度头痛，通过休息缓解。目前已维持治疗3个月，血小板稳定在80×10⁹/L以上，生活质量显著提高。

　　阿伐曲泊帕的意义，是让慢性肝病血小板减少患者不再“因血小板不足放弃手术”——它用口服靶向的方式，把“被动等待输注”变成了“主动提升血小板”。对这类需手术干预的患者而言，这不是简单的新药，而是“重获治疗机会”的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 阿伐曲泊帕 https://www.kangbixing.com/drug/afaqubopa/