偏头痛作为一种复杂的神经系统疾病，其特征不仅仅是剧烈的头痛发作，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等自主神经症状，对患者的日常工作、生活和社会功能造成严重干扰。对于发作频繁的阵发性或慢性偏头痛患者，有效的预防性治疗至关重要。传统的口服预防药物如β受体阻滞剂、抗癫痫药或抗抑郁药，虽有一定效果，但常因耐受性差、副作用多或疗效不佳而限制其应用。瑞玛奈珠单抗作为一种全人源化单克隆抗体，以其高特异性地靶向偏头痛关键病理介质的方式，为预防性治疗带来了革新。瑞玛奈珠单抗选择性靶向降钙素基因相关肽这一神经肽。大量证据表明，降钙素基因相关肽在偏头痛的发病机制中居于核心地位：在偏头痛发作时，三叉神经血管系统被激活，导致降钙素基因相关肽从感觉神经末梢大量释放，引发神经源性炎症、血管舒张和疼痛信号传递。瑞玛奈珠单抗通过精准地与循环中的降钙素基因相关肽结合并中和其生物活性，从而阻断了这一关键的致病通路，达到预防偏头痛发作的效果。它被批准用于成人偏头痛的预防性治疗。

　　多项大规模III期临床试验结果一致证实了瑞玛奈珠单抗的显著疗效和良好耐受性。在针对慢性偏头痛和阵发性偏头痛的研究中，与安慰剂相比，每月一次皮下注射瑞玛奈珠单抗能显著减少每月偏头痛天数。例如，在慢性偏头痛患者中，治疗后可平均每月减少约4-5个头痛日。其另一显著优势是灵活的给药方案：除了每月一次（225毫克）的标准方案外，还提供了每三个月一次（675毫克）的给药选择，这为期望减少注射频率、提高治疗依从性的患者提供了极大便利。瑞玛奈珠单抗采用预充式自动注射笔给药，患者经指导后可轻松自行在家完成注射。一位38岁的女性慢性偏头痛患者，病史超过十年，每月有超过20天受头痛困扰，曾尝试过普萘洛尔和托吡酯等多种口服预防药，但因嗜睡、头晕、认知迟钝等副作用无法耐受而停药。在转为使用瑞玛奈珠单抗每月一次皮下注射后，治疗至第三个月，其每月偏头痛天数减少至8天左右，头痛强度也明显减轻，且未报告显著不良反应，生活质量得到显著提升。与口服预防药物相比，瑞玛奈珠单抗靶点明确，直接作用于偏头痛的核心病理环节，因其是大型蛋白质分子，不易通过血脑屏障，故中枢神经系统副作用罕见，整体安全性和耐受性更优。最常见的不良反应是注射部位反应，如轻微发红、疼痛或肿胀，通常短暂且轻微。瑞玛奈珠单抗代表了偏头痛预防性治疗进入了一个精准靶向、长效便捷的新时代，为饱受偏头痛折磨的患者提供了强效且易于管理的治疗新选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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