对于HER2阳性乳腺癌,我们知道HER2阳性乳腺癌单纯靠化疗是不够的,靶向治疗才是最关键的一个助力,从当初的只有曲妥珠单抗这么一个靶向药物,到几个月后就要在中国批准上市的帕妥珠单抗,再到大概1-2年之后中国病人就可能会用到的第三个靶向药物T-DM1。当然,还有TKI类靶向药物,但目前TKI类的靶向药物的数据还没有那么多,可能需要有一个更好的优化组合,才能达到一个更多治愈的目的。
目前来说,帕妥珠单抗加入常规的新辅助治疗,是国际上的标准,能够使HER2阳性乳腺癌患者的pCR率达到最高,也就是说能够最大化的去筛选出那些高危的病人,而且能够最大化的去强化新辅助治疗的一个效果。
SABCS会议上谈到的新辅助治疗之后达到pCR甚至将来可以免除手术的一些临床研究给我们很大的鼓舞,对于即使病人没有达到pCR,之后我们有强化的治疗,像针对HER2阳性乳腺癌给予T-DM1强化治疗这个KATHERINE研究,就给了我们非常好的一个答案。
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