玛格妥昔单抗是一款靶向人表皮生长因子受体2(HER2)的Fc段工程化单克隆抗体,在HER2阳性肿瘤治疗领域展现出重要价值。
HER2在多种肿瘤细胞表面过度表达,驱动肿瘤细胞的增殖、侵袭与转移。玛格妥昔单抗通过与HER2胞外结构域结合,阻断HER2与其他HER家族受体形成异源二聚体,抑制下游PI3K-AKT和RAS-MAPK等促癌信号通路的激活,从而遏制肿瘤细胞生长。同时,该抗体通过对Fc段进行工程化改造,增强了其与自然杀伤细胞(NK细胞)表面的FcγRIIIa受体结合能力,显著提升抗体依赖的细胞介导的细胞毒性(ADCC)效应,促使NK细胞更高效地杀伤肿瘤细胞。
多项临床试验表明,在HER2阳性转移性乳腺癌治疗中,相较于传统抗HER2治疗药物,玛格妥昔单抗联合化疗方案能显著改善患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在非小细胞肺癌等其他HER2阳性肿瘤治疗探索中,也展现出一定的抗肿瘤活性。该药物的出现,为经治的HER2阳性肿瘤患者提供了新的治疗选择,有效填补了部分治疗空白,成为HER2阳性肿瘤后线治疗的重要方案组成。
玛格妥昔单抗安全性特征与传统抗HER2药物相似,常见不良反应包括输液相关反应、疲劳、恶心、腹泻等,多为轻至中度,通过对症处理可有效缓解。心脏毒性方面,虽存在一定的左心室射血分数(LVEF)下降风险,但总体发生率可控,在用药过程中通过定期监测心功能,可及时发现并处理潜在问题,保障患者用药安全。
随着对肿瘤生物学特性认识的不断深入,玛格妥昔单抗在HER2阳性肿瘤治疗中的应用将不断拓展,未来有望与免疫治疗、靶向小分子药物等联合,进一步提升疗效,为肿瘤患者带来更多生存获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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