拉罗替尼(Larotrectinib,商品名维特拉克/Vitrakvi)作为全球首个不区分肿瘤来源的靶向药,通过精准抑制NTRK基因融合,为携带这一特定基因异常的实体瘤患者带来了突破性治疗方案。其独特的“泛癌种”治疗模式,无论肿瘤原发部位如何,只要存在NTRK融合,即可实现高效干预。
拉罗替尼适应症突破传统“按癌种治疗”模式,涵盖所有携带NTRK基因融合的实体瘤,包括肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、软组织肉瘤等17种肿瘤类型。无论成人或儿童患者,只要经基因检测确认NTRK融合阳性,均可使用拉罗替尼,尤其适用于其他疗法无效或无法耐受的晚期、转移性病例。其“泛癌种”特性为罕见突变患者提供了统一的治疗路径。
临床数据显示,拉罗替尼治疗NTRK融合患者的总体缓解率(ORR)达75%,中位缓解持续时间(DoR)超过35个月,部分缓解(PR)和完全缓解(CR)率在软组织肉瘤、甲状腺癌等亚型中高达90%以上。对比传统化疗或泛靶点药物,其疗效更持久,且儿童患者的48个月生存率高达93%。与恩曲替尼(针对TRK/ROS1/ALK)相比,拉罗替尼专攻NTRK融合,适应症更聚焦,在NTRK阳性患者中缓解率更高,但恩曲替尼适用于其他基因融合类型,两者需根据突变类型选择。
某位45岁肺癌患者,经多轮化疗及免疫治疗进展后,基因检测发现NTRK1融合。使用拉罗替尼3个月后肿瘤缩小60%,持续用药2年病灶稳定,生活质量显著提升。另一儿童纤维肉瘤患者,手术及放疗后复发,拉罗替尼治疗6个月实现CR,随访3年无复发,生长发育未受影响。
拉罗替尼以“基因驱动”取代“组织驱动”的治疗模式,为NTRK融合患者开辟了高效、低毒的新路径。其泛癌种适用性及持久疗效,不仅改变了部分罕见突变患者的生存轨迹,更推动了癌症精准治疗向更深层次发展。未来,随着基因检测普及和联合策略优化,拉罗替尼有望惠及更多患者,成为实体瘤治疗的重要里程碑。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!