罗圣全/恩曲替尼（Entrectinib）作为兼具TRK与ROS1靶向活性的创新药物，通过精准干预基因突变驱动的致癌信号，为携带NTRK融合基因和ROS1阳性的实体瘤患者提供了突破性治疗选择。其穿透血脑屏障的能力、跨瘤种适用性及临床验证的持久疗效，正重塑罕见基因突变肿瘤的治疗格局，成为精准医疗领域的里程碑式药物。

　　适应症明确限定于两类患者：一是经基因检测确认的NTRK融合阳性实体瘤，涵盖多种瘤种类型；二是ROS1阳性晚期NSCLC。此类患者通常面临治疗选择有限、疾病进展快、脑转移风险高的挑战，而恩曲替尼的精准靶向与颅内活性为其提供了高效治疗路径。

　　临床数据显示，恩曲替尼在NTRK融合阳性实体瘤中，中国亚组ORR达81%，全球ORR 57.4%，颅内ORR 100%；ROS1阳性NSCLC一线治疗中，ORR 68.7%，mOS 47.7个月，脑转移患者颅内缓解率54.5%。对比同类药物如克唑替尼（无法穿透血脑屏障）或其他单药疗法，恩曲替尼在脑转移控制、长期生存及耐受性方面展现显著优势，尤其一线治疗患者获益更为持久。

　　一名NTRK融合阳性转移性肉瘤患者，经恩曲替尼治疗8个月后肿瘤缩小90%，生存期延长至32个月，且颅内转移病灶完全缓解。另一ROS1阳性NSCLC患者，基线伴多发脑转移，经一线恩曲替尼治疗16个月后，肿瘤整体缓解，颅内病灶缩小70%，避免了颅内手术与放疗，生活质量显著提升。这些案例体现了药物在难治性实体瘤中的实际疗效。

　　当前，恩曲替尼与免疫疗法（如PD-1抑制剂）的联合研究正逐步推进，部分试验显示协同作用可增强肿瘤免疫响应。针对耐药机制（如新突变或信号旁路激活）的探索，或开发多靶点联合方案，均为未来突破方向。动态基因监测技术的应用，将助力更精准的用药决策，进一步扩大恩曲替尼的受益人群。

　　罗圣全/恩曲替尼以精准靶向、颅内活性与跨瘤种适用性，为NTRK和ROS1阳性实体瘤患者开辟了高效且耐受的治疗路径，破解了脑转移治疗的长期困境。其突破性疗效与安全性，成为精准医疗在实体瘤领域的重要实践，为患者带来更长生存时间与更高生活质量。随着联合疗法与检测技术的进步，恩曲替尼将持续推动癌症治疗向个体化、精准化方向发展，点亮更多患者的生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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