乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，其中约5%-10%的患者携带BRCA1/2基因突变——这类患者的肿瘤细胞因DNA修复机制缺陷，对传统化疗敏感性有限，且易出现复发转移。过去，晚期BRCA突变乳腺癌患者多依赖化疗或内分泌治疗，但疗效有限，中位无进展生存期（PFS）仅5-6个月。塔拉妥单抗的出现，作为首个获批针对BRCA突变乳腺癌的PARP抑制剂，为这部分患者开启了“精准打击”的靶向治疗新时代。

　　塔拉妥单抗的核心机制是抑制PARP酶活性，阻断DNA单链断裂修复。BRCA1/2基因编码的蛋白负责修复DNA双链断裂，突变后这一功能丧失；塔拉妥单抗通过抑制PARP酶，使肿瘤细胞无法修复DNA单链断裂，最终导致双链断裂累积，引发细胞凋亡。这种“合成致死”效应仅对BRCA突变的肿瘤细胞有效，对正常细胞影响较小，因此兼具高效与低毒的特点。

　　适用人群为携带胚系或体系BRCA1/2突变的晚期HER2阴性乳腺癌患者，尤其适合经化疗或内分泌治疗进展的晚期患者。临床推荐剂量为每日一次口服1mg，空腹或随餐均可，药物吸收不受食物影响。治疗期间需监测血液学指标（如中性粒细胞计数、血红蛋白），部分患者可能出现3级以上中性粒细胞减少，通过调整剂量或使用粒细胞集落刺激因子可缓解。

　　关键临床试验显示，塔拉妥单抗单药治疗BRCA突变晚期乳腺癌的客观缓解率（ORR）达59.5%，中位PFS为8.6个月，总生存期（OS）延长至22.6个月——对比传统化疗的ORR 29.5%、PFS 5.6个月、OS 17.7个月，生存获益显著。与另一种PARP抑制剂相比，塔拉妥单抗对BRCA突变的抑制活性高2倍以上，且血液学毒性更轻。

　　52岁的张女士2019年确诊左乳浸润性导管癌，BRCA1胚系突变，术后接受化疗联合内分泌治疗，2年后出现肺转移。换用塔拉妥单抗后，第6周复查CT，肺部病灶缩小40%，疼痛缓解；治疗12个月时，病灶仍稳定，能正常照顾孙子、跳广场舞。她感慨：“化疗让我掉光头发，塔拉妥单抗不仅有效，副作用还小，给了我更多和家人相处的时间。”

　　对BRCA突变晚期乳腺癌患者而言，塔拉妥单抗的意义在于“精准靶向”——它利用肿瘤细胞的DNA修复缺陷，实现“定向杀伤”，避免了化疗的“无差别攻击”。这种“合成致死”的特性，不仅提高了疗效，更让患者能在更长时间内维持生活质量，为晚期乳腺癌治疗提供了更优选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：塔拉妥单抗(IMDELLTRA/TARLATAMAB)在许多小细胞肺癌患者中能够提供持久的治疗效果

　　更多药品详情请访问 塔拉妥单抗 https://www.kangbixing.com/drug/tltdk/