玛格妥昔单抗是一种针对人类表皮生长因子受体2的Fc段工程化单克隆抗体,近年来已获批用于治疗既往接受过两种或两种以上抗HER2方案的转移性HER2阳性乳腺癌成年患者,其中至少一种方案用于治疗转移性疾病。其设计优化了抗体的Fc片段,旨在增强免疫系统的激活,特别是通过提高对激活型Fcγ受体IIIa的亲和力并降低对抑制型Fcγ受体IIb的亲和力,从而更有效地引发抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,以清除肿瘤细胞。
对于HER2阳性乳腺癌患者,尽管已有多种靶向药物,但在疾病进展后仍面临治疗选择有限的挑战。玛格妥昔单抗的出现为此类患者提供了新的武器。它通常通过静脉输注给药,每三周一次,常与化疗药物联合使用。在一项关键性临床试验中,与另一种传统抗HER2药物联合化疗相比,玛格妥昔单抗联合化疗组在无进展生存期和总生存期方面均显示出具有临床意义的改善,尤其在携带特定Fcγ受体基因型的患者中获益更为明显。
与早期的抗HER2单抗相比,玛格妥昔单抗的工程化改造是其核心特点。这种改造旨在克服患者免疫系统个体差异对传统抗体疗效的影响,旨在使更广泛的患者能从免疫介导的抗肿瘤效应中获益。当然,其常见的不良反应与其他抗HER2疗法有重叠,包括疲劳、恶心、腹泻以及输液相关反应等,但总体安全性可控,需要在专业医疗监督下进行管理。
玛格妥昔单抗的临床应用标志着HER2阳性乳腺癌治疗向更精细化免疫工程方向迈出的重要一步。它不仅仅是一个新的靶向药物,更体现了通过抗体工程优化来提升现有治疗模式疗效的策略。随着应用的深入,其在治疗序列中的定位、与不同药物联合的可能性以及生物标志物的进一步探索,将持续为晚期HER2阳性乳腺癌患者带来更多希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:玛格妥昔单抗(MARGENZA/margetuxIMAB-CMKB)治疗已接受过多种治疗的转移性HER2阳性乳腺癌疗效显著
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