在HER2阳性乳腺癌治疗领域，图卡替尼作为创新靶向药物，为患者提供了新的治疗希望,图卡替尼是一种高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂，具有独特的分子特性：特异性抑制HER2受体活性对EGFR抑制活性较低，减少相关不良反应能够穿透血脑屏障，对脑转移病灶发挥治疗作用在HER2过表达的肿瘤细胞中显示强效抗肿瘤活性。

　　图卡替尼是一种激酶抑制剂，用于以下适应症：

　　1、转移性乳腺癌TUKYSA与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌成年患者，包括脑转移患者。这些患者先前在转移环境中接受过一种或多种基于抗HER2的治疗方案。

　　2、不可切除或转移性结直肠癌TUKYSA与曲妥珠单抗联合治疗RAS野生型、HER2阳性不可切除或转移性结直肠癌成年患者。这些患者在接受基于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展。

　　注意：该适应症根据肿瘤反应率和反应持久性在加速批准下获得批准。该适应症的继续批准可能取决于验证性试验中临床益处的验证和描述。

　　图卡替尼(Tucatinib)用法用量

　　1、推荐剂量转移性乳腺癌TUKYSA的推荐剂量是300mg，口服，每天两次，与曲妥珠单抗和卡培他滨联用，直至疾病进展或不可接受的毒性。不可切除或转移性结直肠癌TUKYSA的推荐剂量是300mg，口服，每天两次，与曲妥珠单抗联用，直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　2、给药方法建议患者整个吞服TUKYSA片剂，吞咽前不要咀嚼、压碎或分开。建议患者不要服用破损、破裂或其他不完整的药片。建议患者每天同一时间服用TUKYSA，间隔约12小时，无论是否进餐。如果患者呕吐或错过一剂TUKYSA，指导患者在通常的预定时间服用下一剂。

　　3、与其他药物的联合使用当与TUKYSA联用时，卡培他滨的推荐剂量为口服1000mg/m²，每天两次，饭后30分钟内服用。TUKYSA和卡培他滨可以同时服用。

　　4、剂量调整严重肝受损：对于有严重肝受损（Child-Pugh C）的患者，将推荐剂量减少至200mg，口服，每天两次。强CYP2C8抑制剂：避免强效CYP2C8抑制剂与TUKYSA同时使用。如果无法避免同时使用，请将推荐剂量减少至100mg，每天两次。停用强CYP2C8抑制剂达3个消除半衰期后，恢复开始抑制剂前服用的TUKYSA剂量。

　　5、不良反应的剂量调整根据不良反应的严重程度，可能需要中断、减少剂量或永久停止TUKYSA的使用。具体调整方案请参考产品说明书中的详细表格。

　　对于无法耐受每日两次口服150 mg的患者，永久终止TUKYSA。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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