呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体,其导致的肺炎和支气管炎常需住院治疗,对早产儿及有基础疾病的儿童威胁更大。尼塞韦单抗(Beyfortus/Nirsevimab-alip)作为新型长效单克隆抗体,通过靶向RSV的关键蛋白,为高风险婴幼儿提供了突破性的预防策略。
尼塞韦单抗的核心机制在于特异性结合RSV表面的融合蛋白(F蛋白)融合前构象。RSV入侵细胞时需依赖F蛋白构象变化与细胞膜融合,而尼塞韦单抗通过三重氨基酸置换(YTE)增强Fc区域功能,延长血清半衰期,单次注射即可持续保护数月。其高亲和力结合F蛋白的抗原位点Ø表位(RSV A和B亚型KD值分别为0.12 nM和1.22 nM),有效抑制病毒融合过程,从而中和RSV感染。这种精准靶向机制使其在预防RSV下呼吸道疾病中展现出卓越效果。
药物主要适用于即将进入或处于首个RSV感染季的新生儿和婴儿,特别是具有以下特征的高风险人群:早产儿(尤其是胎龄<32周的矫正月龄婴儿)、患有慢性肺病或先天性心脏病、免疫功能低下者。推荐在RSV季节开始前或出生后尽早使用,以覆盖病毒高发期(中国通常为11月至次年4月)。体重<5kg婴儿单次注射50mg,体重≥5kg者注射100mg,通过肌肉注射提供长效保护。
尼塞韦单抗通过长效靶向机制,为高风险婴幼儿构建了精准的RSV防护网。其单次注射、覆盖全季、安全性高的特点,不仅降低了RSV相关疾病的医疗成本,更提升了脆弱群体的生存保障。随着临床研究的深入,这一药物有望成为儿科预防策略的重要组成部分,持续守护婴幼儿的健康成长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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