重症哮喘患者常因嗜酸性粒细胞过度活化导致频繁急性发作与难治性症状,传统治疗难以有效控制疾病进程,严重影响生活质量。瑞替珠单抗(Reslizumab)作为靶向IL-5的创新生物制剂,通过精准干预免疫反应的“上游”环节,有效遏制嗜酸性粒细胞驱动的炎症,为患者提供了突破性的治疗选择,重塑了疾病管理的新范式。
瑞替珠单抗适应症明确限定于18岁及以上成人,需满足以下条件:确诊为严重哮喘,血嗜酸性粒细胞计数≥400细胞/μL,且对高剂量吸入性皮质类固醇或其他生物制剂反应不佳。患者常表现为频繁急性发作(≥2次/年)、夜间症状严重、肺功能持续下降,或需长期系统性激素维持。瑞替珠单抗的精准定位使其成为难治性嗜酸性粒细胞哮喘的“关键钥匙”。
相较于传统哮喘药物(如吸入性皮质类固醇、长效β2激动剂),瑞替珠单抗的靶向性使其对嗜酸性粒细胞驱动的炎症更具特异性。与抗IL-4Rα药物(如Dupilumab)相比,其专一性更强,适用于单一IL-5通路异常的患者。此外,与抗IgE单抗(Omalizumab)形成互补,两者联合可能进一步增强疗效,但需根据生物标志物精准选择。
某医疗机构案例显示,一名50岁患者因重症哮喘需每月住院,依赖高剂量口服激素导致糖尿病与骨质疏松。接受瑞替珠单抗治疗12个月后,激素成功减量80%,哮喘控制达到“良好”,血糖恢复正常,骨密度改善,重新恢复日常运动能力。另一年轻患者因急性发作频繁辍学,经治疗后年发作次数降至1次,顺利完成学业,验证了药物在实际应用中的显著疗效与社会效益。
瑞替珠单抗通过靶向IL-5,为重症嗜酸性粒细胞哮喘患者提供了精准、高效的治疗方案,显著改善了疾病控制与生活质量。其标志着哮喘治疗从“经验性”向“精准化”转型,未来随着生物标志物检测的普及与联合治疗策略的优化,该药物有望成为难治性哮喘的标准治疗选择,为患者带来更多希望与可能。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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