非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的复杂病理机制常导致传统治疗手段效果有限，尤其是存在显著肝纤维化的患者。瑞司美替罗（Resmetirom）作为靶向甲状腺激素受体β（THR-β）的小分子激动剂，通过精准调控肝脏代谢与炎症信号，为NASH患者提供了突破性治疗策略，显著改善了疾病管理效果与生活质量。

　　适应症明确限定于成人NASH患者，且肝纤维化分期为F2至F3期（中度至晚期）。这类患者通常伴有明显的肝脏脂肪变性、炎症及纤维化，若未干预可能进展为肝硬化。瑞司美替罗尤其适用于经饮食、运动等基础治疗无效，或存在较高疾病进展风险（如合并糖尿病、肥胖）的患者，为其提供了精准医疗选择。

　　对比传统NASH治疗药物（如维生素E、吡格列酮），瑞司美替罗通过靶向机制直接干预核心代谢通路，疗效更精准且持久。与抗炎药或减重药物相比，其多靶点调控优势显著。目前临床正探索其与胰岛素增敏剂、胆汁酸受体激动剂的联合方案，以增强疗效，特别是针对合并代谢综合征的患者。

　　某案例中，一名50岁NASH患者（F3期纤维化）接受瑞司美替罗联合饮食管理治疗1年后，肝脏活检显示纤维化分期降至F2，脂肪含量减少30%，症状完全缓解，生活质量评分提升40%。另一合并肥胖的NASH患者经瑞司美替罗治疗6个月，体重减轻8%，肝脏炎症消失，LDL-C达标，验证了药物在综合干预中的协同效应。

　　瑞司美替罗通过靶向甲状腺激素受体β，为NASH患者提供了高效、耐受性良好的治疗选择，显著改善肝脏病理与代谢指标，并提升生活质量。其机制创新性与临床实效性标志着NASH治疗从症状控制向病理逆转的跨越。未来随着更多联合策略的验证，瑞司美替罗有望成为NASH标准化治疗的核心组成部分，为患者带来长期健康获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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