盐酸缬更昔洛韦是盐酸缬更昔洛韦的口服制剂,作为一种抗病毒药物前体,其通过独特的代谢转化机制,为免疫抑制患者筑起了一道对抗巨细胞病毒感染与疾病的重要防线。更昔洛韦需经过病毒或细胞内的激酶磷酸化,转化为活性形式,进而竞争性抑制病毒脱氧核糖核酸聚合酶,终止病毒脱氧核糖核酸链的延伸,从而有效抑制巨细胞病毒的复制。万赛维作为更昔洛韦的缬氨酸酯前药,其设计大幅提升了口服生物利用度,使患者无需再依赖静脉注射,极大地便利了长期治疗和预防。
该药主要适用于预防和治疗发生于免疫缺陷患者的巨细胞病毒感染,特别是接受实体器官移植或造血干细胞移植的患者,他们是巨细胞病毒感染及相关疾病的高危人群。在实体器官移植中,它被广泛用于预防巨细胞病毒感染和疾病;在造血干细胞移植中,则用于预防和治疗。对于获得性免疫缺陷综合征患者,它可用于治疗已发生的巨细胞病毒视网膜炎,以及预防高危患者的巨细胞病毒疾病。使用方法为口服,每日两次,剂量需根据患者的肾功能情况精确调整,因为药物主要通过肾脏排泄,肾功能不全会显著影响其血药浓度和毒性风险。维持适当的血药浓度对于确保疗效和避免耐药至关重要。
与更昔洛韦静脉制剂相比,盐酸缬更昔洛韦提供了同等疗效下更为便捷的口服给药途径,显著改善了患者的生活质量,尤其适合长期门诊治疗。与另一常用口服抗巨细胞病毒药物缬更昔洛韦相比,两者在疗效上相当,但具体选择需综合考虑患者的免疫状态、肾功能、药物相互作用和耐受性。在预防移植后巨细胞病毒感染方面,万赛维显示出高效能。临床研究数据显示,在肾移植患者中,与口服更昔洛韦相比,使用万赛维进行预防可将巨细胞病毒病的发生率从约35%降至约13%。其主要副作用是骨髓抑制,表现为中性粒细胞减少、贫血和血小板减少,因此治疗期间需定期监测血常规。其他常见副作用包括腹泻、恶心、头痛和失眠等。由于其潜在的生殖毒性,服药期间及之后需采取有效避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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