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芦曲泊帕(Mulpleta/lucilusutrombopag)为慢性肝病患者的血小板减少手术护航

时间:2025-12-18 14:11 来源:医药资讯 作者:康必行-小冯

  芦曲泊帕是一种口服的血小板生成素受体激动剂,专为拟接受有创性检查或手术的慢性肝病相关血小板减少症患者设计,用于在操作前提升血小板计数,以降低操作相关的出血风险。慢性肝病患者,尤其是那些伴有肝硬化的人群,常因脾功能亢进、血小板生成素产生不足等原因出现血小板减少,这使得他们在面临肝活检、牙科手术、腹腔穿刺等必要的医疗操作时,出血风险显著增高。传统上,这类患者往往依赖于血小板输注,但输注效果短暂,且可能存在感染风险、产生抗体等问题。芦曲泊帕的出现,为这一临床难题提供了新的解决方案。

芦曲泊帕.jpg

  芦曲泊帕通过模拟人体内天然的血小板生成素作用,与骨髓巨核细胞上的受体结合,刺激巨核细胞的增殖、分化和成熟,从而促进血小板的生成。与需要通过皮下注射给药的其他同类药物不同,芦曲泊帕采用口服给药方式,通常需在预定手术前8至14天开始每日服用一次,连续服用7天,使用便捷,提高了患者的依从性。关键临床试验数据表明,在接受有创操作前使用芦曲泊帕的慢性肝病血小板减少患者中,无需在操作前进行血小板输注救援的比例显著高于安慰剂组。同时,操作过程中或之后发生出血事件的比例也有效降低,证明了其预防出血的有效性。

  与直接输注血小板相比,芦曲泊帕是通过调动患者自身骨髓的造血潜力来提升血小板计数,其效果更为生理性,提升的血小板功能更佳,且作用维持时间更长,可覆盖整个围手术期风险窗口。这减少了对捐献血小板的依赖,也规避了输注相关的潜在风险。在药效方面,芦曲泊帕能稳定、可预测地升高血小板水平,通常在开始服药后的一周内即可观察到血小板计数的显著上升,并在停药后一段时间内仍可维持有效水平,为手术安全提供了保障。

  当然,使用芦曲泊帕也需要密切监测血小板计数,以防止血小板过度升高而增加血栓形成的潜在风险。在慢性肝病患者中,尤其需要关注门静脉血栓形成的风险。总体而言,芦曲泊帕作为一种创新的口服促血小板生成药物,革新了慢性肝病患者在进行有创操作前的血小板减少管理策略。它使许多原本因血小板计数过低而无法安全进行必要诊疗操作的患者得以顺利进行,为改善这部分患者的临床管理路径和预后发挥了关键作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小冯)
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