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喜保宁/氨己烯酸片(Sabrilex)是婴儿痉挛症治疗领域的重要抗癫痫药物

时间:2025-12-24 09:18 来源:医药资讯 作者:康必行-小冯

  作为一种在特定癫痫综合征治疗中具有独特地位的抗癫痫药物,其有效成分为氨己烯酸,最初在特定地区被批准用于治疗对其他疗法反应不佳的复杂性部分性发作,其后在针对婴儿痉挛症这一特定婴幼儿严重癫痫性脑病的治疗中确立了核心地位。该药物的治疗原理独树一帜,它通过不可逆地抑制γ-氨基丁酸转氨酶,从而显著提高大脑内主要抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度,通过增强神经系统的抑制功能来减少异常放电,控制癫痫发作。氨己烯酸主要适用于治疗对促肾上腺皮质激素治疗效果不佳或无法耐受其副作用的婴儿痉挛症患者,同时也是治疗复杂性部分性发作的二线或三线选择。

氨己烯酸.jpg

  在婴儿痉挛症的治疗中,其展现出了显著的功效。关键临床试验数据显示,在先前未接受过促肾上腺皮质激素治疗的婴儿痉挛症患儿中,使用该药物后,有高达百分之七十五的患儿在治疗五天内痉挛发作完全停止,长期维持治疗下,约三分之一的患儿可实现无发作。与促肾上腺皮质激素相比,虽然两者在初始有效率上可能接近,但该药物在避免激素相关严重副作用如高血压、免疫抑制等方面具有优势,且口服给药更为便捷。然而,其使用必须严格遵循专科医生的指导,通常从小剂量开始,根据疗效和耐受性缓慢调整至目标剂量。

  尽管疗效显著,但该药物伴随一项需要极度重视的特定风险,即可逆性的双侧视野缺损。这是其最受关注的严重不良反应,发生率在长期服药成人患者中可累积达到百分之三十至四十。这种视野缺损通常是不可逆的,因此在开始治疗前、治疗期间每六个月以及停药后,都必须进行系统的视野检查。正是由于这一独特的风险效益特征,它通常被保留用于一线治疗无效的婴儿痉挛症等严重情况,并且在使用过程中需对患者及监护人进行充分告知与密切监测。

氨己烯酸.png

  总体而言,氨己烯酸是神经科医生对抗婴儿痉挛症这一难治性癫痫的有力武器。它的引入改变了许多患儿的疾病进程,为控制痉挛发作、改善脑电图高度失律和潜在的神经发育预后提供了关键选项。医生在处方时,必须精细权衡其强大的抗癫痫疗效与潜在的视力损害风险,确保在严密监控下,为合适的患者带来最大化的治疗获益,这体现了现代癫痫治疗中个体化风险管理的重要性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:喜保宁/氨己烯酸片(VIGABATRIN/SABRIL)给婴儿痉挛症患儿点亮希望之光

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(责任编辑:康必行-小冯)
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