当免疫系统错误地攻击自身组织,引发异常剧烈的炎症反应时,便可能催生多种自身免疫性疾病。艾乐明作为一种口服小分子药物,其作用靶点位于炎症信号传导的核心通路——JAK-STAT通路。它通过可逆性地抑制JAK1和JAK2激酶的活性,从而下调多种与炎症和自身免疫相关的细胞因子(如白介素-6、干扰素、GM-CSF等)的信号传导。这好比在免疫系统过度活跃的通信网络中设置了一个调节阀,降低了那些导致关节损伤、全身炎症的“错误信号”的强度,从而缓解病情。
巴瑞克替尼最初被批准用于对一种或多种肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。随着研究深入,其适应症已扩展至适用于治疗成人重度斑秃、需全身治疗的中重度特应性皮炎以及需要氧气、无创或有创机械通气等特定治疗的新冠肺炎住院成人患者。在类风湿关节炎的关键临床试验中,艾乐明联合甲氨蝶呤治疗,显著改善了患者的关节症状和体征。数据显示,接受4毫克艾乐明治疗的患者,在24周时达到ACR20缓解标准的比例显著高于安慰剂组。在特应性皮炎的研究中,它也显著改善了皮损程度和瘙痒症状。
巴瑞克替尼通常每日口服一次,可与食物同服或单独服用,具体剂量需根据所治疗的疾病和患者情况个体化确定。在功能上,它不仅能够减轻关节肿痛、改善躯体功能,在治疗斑秃时可促进毛发再生,在治疗特应性皮炎时缓解剧烈瘙痒和皮损。在新冠肺炎的特定背景下,它能帮助控制由细胞因子释放引发的过度炎症反应。相较于需要注射的生物制剂,艾乐明的口服给药方式更为便捷。与其他JAK抑制剂相比,艾乐明对JAK1和JAK2的选择性抑制谱,使其在疗效和安全性之间取得了一定平衡。值得注意的是,此类药物具有一些类效应性风险,如增加严重感染、血栓、恶性肿瘤的风险,需在医生严密监测下使用。艾乐明为多种免疫介导的炎症性疾病提供了一种重要的口服治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:巴瑞克替尼/艾乐明(Baricitinib)主要用于类风湿关节炎及特应性皮炎等疾病治疗
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