原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种罕见慢性自身免疫性肝病,主要攻击肝脏内小胆管,导致胆汁淤积、肝脏炎症与纤维化,最终可能进展为肝硬化、肝衰竭,甚至需要肝移植。该病好发于中老年女性,男女比例约1:9,中国患病率达20.5/10万,位居亚洲第二。
长期以来,熊去氧胆酸(UDCA)是PBC一线治疗药物,但30%-40%患者对其应答不佳,且传统治疗对患者高发的中重度瘙痒改善有限,患者面临疾病进展与生活质量下降的双重困境。
司拉德帕(Livdelzi/Seladelpar)是高度选择性过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂,作为全球创新药物,它能靶向PBC相关病理过程,实现抗胆汁淤积、抗炎、缓解瘙痒的双重获益,司拉德帕(Livdelzi/Seladelpar)为原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者带来了突破性治疗方案。
适应症
1.与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗,用于对UDCA单药应答不佳的PBC成人患者。
2.作为单药治疗,用于无法耐受UDCA的PBC成人患者。
服用方式
司拉德帕的具体服用剂量、频次需严格遵循医生处方,以个体化治疗方案为准。
建议固定时间服药,可随餐或空腹服用,服药期间需定期监测肝功能、胆汁酸等相关指标,评估药物疗效与安全性。
若出现漏服情况,无需补服双倍剂量,直接按下次常规时间服药即可。
关键临床数据节
1.RESPONSE国际多中心Ⅲ期试验
亚裔患者(11例):治疗12个月后,司拉德帕组复合应答率达100%,安慰剂组为0%,疗效优势显著。
非亚裔患者(182例):司拉德帕组复合应答率59.5%,远超安慰剂组的21.3%。
2.长期疗效与双重获益
2024年《新英格兰医学杂志》研究显示:治疗12个月,61.7%患者病情得到理想控制,25%患者的肝脏关键指标(碱性磷酸酶)恢复正常;中重度瘙痒患者的瘙痒症状显著减轻。
2025年《American Journal of Gastroenterology》长期数据证实:连续用药2年,药物的治疗效果与止痒效果稳定保持,安全性良好,肝硬化患者使用后未出现特殊不良反应。
副作用及处理方式
药物安全性:临床研究显示司拉德帕整体安全性良好,未出现严重的特异性不良反应。
潜在不良反应及处理
若出现轻微胃肠道不适(如恶心、腹胀),可尝试随餐服药缓解,症状持续需及时告知医生。
服药期间若出现肝功能指标异常波动,需遵医嘱调整剂量或暂停用药,定期复查监测。
如出现皮疹、头晕等罕见不适,应立即停药并就医,由医生评估是否继续用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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