前列腺癌作为男性常见恶性肿瘤，雄激素依赖性使其成为内分泌治疗靶点。但去势抵抗性前列腺癌出现后，传统治疗效果受限，患者亟需更有效的治疗方案，恩杂鲁胺应运而生。

　　从作用机制看，恩杂鲁胺是雄激素受体抑制剂。它不仅能竞争性抑制雄激素与受体结合，还能阻断雄激素受体的核转运及与DNA相互作用，从多环节切断雄激素对前列腺癌细胞的刺激，抑制肿瘤生长扩散。体外实验和动物模型中，恩杂鲁胺抑制癌细胞增殖、诱导死亡及缩小肿瘤体积的表现，为其临床应用提供了理论依据。

　　临床应用方面，恩杂鲁胺展现出良好疗效。对于转移性去势抵抗性前列腺癌，无论是未经化疗还是已接受化疗的患者，使用恩杂鲁胺后，生存期均显著延长，疾病进展风险降低，PSA水平下降，癌症相关症状也得到有效缓解。在转移性激素敏感性前列腺癌、非转移性去势抵抗性前列腺癌及根治术后生化复发患者的治疗中，恩杂鲁胺联合雄激素剥夺治疗，同样能降低疾病进展风险，延长生存期，展现出广泛的适用性。

　　使用恩杂鲁胺时，需严格遵循推荐剂量，每日口服160毫克，整颗吞服。同时，药物相互作用不可忽视，与强效CYP2C8抑制剂或CYP3A4诱导剂合用时，需调整剂量。不良反应方面，常见的包括肌肉骨骼疼痛、疲劳、潮热等，癫痫发作虽发生率低，但却是导致治疗终止的主要原因。此外，不同特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全患者，使用时都有相应的注意事项。

　　恩杂鲁胺为前列腺癌患者带来了新希望，其多维度的抗癌机制和广泛的临床应用价值，改变了前列腺癌的治疗格局。不过，临床使用中仍需权衡利弊，制定个体化方案，以实现最佳治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！更多药品详情请访问恩杂鲁胺https://www.kangbixing.com/bxyw/ezla/

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