肺癌的靶向治疗不断取得突破，但对于某些罕见突变类型，以往的选择非常有限。EGFR外显子20插入突变就是其中一种，它对早期的第一、二、三代EGFR靶向药物不敏感，患者预后较差。安卫力是一种新型、强效的口服酪氨酸激酶抑制剂，其结构经过专门设计，可以精准地嵌入并阻断由EGFR外显子20插入突变所驱动的异常信号通路。它通过共价不可逆地结合于突变蛋白，抑制其磷酸化，从而阻止肿瘤细胞的增殖并促进其凋亡。

　　莫博赛替尼适用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，这些患者既往接受过含铂化疗并出现疾病进展。用药前必须通过基因检测确认突变状态。该药为口服胶囊，每日一次随餐服用。常见的副作用包括腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、食欲下降等，其中腹泻发生率较高且可能较严重，需要积极预防和管理。此外，也可能出现心脏相关毒性，如QT间期延长，需定期监测心电图。

　　在一项关键临床试验中，针对既往接受过含铂化疗的EGFR外显子20插入突变患者，莫博赛替尼治疗展示了持久的抗肿瘤活性，经独立评审委员会评估的客观缓解率达到了28%，中位缓解持续时间接近18个月。与传统的化疗相比，安卫力作为口服靶向药，使用更方便，其作用机制更具针对性。有临床案例显示，一位晚期肺腺癌患者，在化疗后病情进展，基因检测发现EGFR外显子20插入突变，随后接受安卫力治疗。数周后，其咳嗽、气促症状明显减轻，后续影像学检查证实肺部原发灶和转移淋巴结均有缩小，病情获得了良好的控制。

　　安卫力的问世，填补了EGFR外显子20插入突变这一难治亚型靶向治疗的空白，为这部分患者提供了化疗之外的重要新选择。它标志着肺癌精准医疗向着更罕见、更棘手的突变领域深入拓展，使得更多患者能够从个体化的治疗策略中获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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