在原发性及转移性脑瘤的治疗中,洛莫司汀继续发挥着重要作用。这种烷化剂类抗肿瘤药物通过交叉连接DNA双链,抑制DNA复制和转录,最终导致肿瘤细胞死亡。其高脂溶性和良好的血脑屏障穿透能力使其在脑瘤治疗中具有独特优势,特别是在多形性胶质母细胞瘤等高度恶性脑瘤的治疗中保持重要地位。
洛莫司汀适用于治疗原发性脑瘤如多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤,以及部分转移性脑瘤。在标准治疗方案中,洛莫司汀常与替莫唑胺等药物组成联合方案。临床研究数据显示,在新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者中,洛莫司汀联合治疗方案的中位总生存期达到十六点七个月,显示出明确的疗效。一位四十二岁多形性胶质母细胞瘤患者术后接受洛莫司汀联合治疗方案,六个周期后磁共振成像显示无疾病进展,神经功能保持稳定,卡氏评分维持在八十分。
洛莫司汀通过口服给药,推荐剂量为每六周一次,根据体表面积计算具体剂量。常见不良反应包括延迟性骨髓抑制、恶心、呕吐和肺纤维化,需要定期监测血常规和肺功能。与其他烷化剂相比,洛莫司汀具有更好的中枢神经系统分布特性,在脑组织能达到有效治疗浓度。临床案例显示,一位五十六岁间变性星形细胞瘤患者术后复发,使用洛莫司汀单药治疗两个周期后,磁共振成像显示肿瘤体积缩小百分之三十,神经症状改善,治疗间隔期间生活质量良好。
尽管新型靶向药物不断涌现,洛莫司汀在脑瘤治疗中仍保持重要地位,其可靠的血脑屏障穿透能力和明确的抗肿瘤效果使其成为多种脑瘤治疗方案的基础药物。随着联合用药策略的优化和支持治疗的进步,洛莫司汀在神经肿瘤领域的治疗价值将继续为患者提供帮助。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:洛莫司汀(CEENU)为脑胶质瘤患者提供穿越血脑屏障的有效化疗选择
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