奥拉帕利是一种口服PARP抑制剂,通过抑制聚腺苷二磷酸核糖聚合酶,干扰DNA损伤修复,导致携带BRCA突变的肿瘤细胞死亡。PARP是DNA单链断裂修复的关键酶,在BRCA突变的肿瘤细胞中,PARP抑制会导致DNA双链断裂无法修复,最终导致细胞死亡,这一现象称为"合成致死"。
奥拉帕尼适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到缓解后的维持治疗,以及携带BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。该药每日两次口服300毫克,可与食物同服或空腹服用。治疗期间需定期监测血常规、肝功能等。
在临床试验中,奥拉帕尼在卵巢癌维持治疗中展现出显著疗效。在BRCA突变患者中,奥拉帕利组的中位无进展生存期达19.1个月,显著优于安慰剂组的5.5个月。在BRCA野生型患者中,中位无进展生存期也达到7.4个月。在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,奥拉帕利组的中位影像学无进展生存期为7.4个月,显著优于对照组。该药最常见的不良反应包括贫血、恶心、疲劳等,多为1-2级。与传统的化疗相比,奥拉帕尼作为维持治疗,能够显著延长疾病控制时间,改善患者生活质量。奥拉帕利的上市,开创了PARP抑制剂在卵巢癌和前列腺癌治疗中的新纪元,为携带BRCA突变的肿瘤患者提供了重要的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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