糖尿病与肥胖作为全球公共卫生难题，常互为因果，加剧心血管风险。替尔泊肽（Tirzepatide）作为全球首个葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）与胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体的双重激动剂，通过多重生理调节机制，为2型糖尿病患者及肥胖人群带来了突破性的治疗选择。

　　替尔泊肽的核心机制在于协同激活GIP与GLP-1受体，实现血糖与代谢的全面调控。传统GLP-1激动剂主要通过抑制胰高血糖素、延缓胃排空来降低血糖，而替尔泊肽额外激活GIP受体，增强胰岛素分泌（尤其在餐后状态），同时促进脂肪分解与能量消耗。这种双重激活不仅强化血糖控制，还通过中枢食欲抑制、外周脂肪代谢调节实现显著减重。临床研究表明，其减重效果堪比手术，且伴随代谢指标的全面改善。

　　替尔泊肽适应症明确为成人2型糖尿病及慢性体重管理。前者适用于血糖控制不佳的患者，可单独或联合其他降糖药物使用；后者针对BMI≥28kg/m²的超重或肥胖成人，需伴有至少一种体重相关合并症（如高血压、脂肪肝）。其获批基于SURMOUNT系列临床试验，证实替尔泊肽在降糖与减重方面均优于传统单靶点药物。

　　药物为皮下注射剂，推荐起始剂量2.5mg每周一次，4周后逐步递增至5mg、10mg或最大剂量15mg。注射部位可轮换腹部、大腿或上臂，无需餐时限制。用药需注意：剂量调整需间隔4周评估疗效；漏剂时若超过96小时应跳过，维持原计划；特殊人群如孕妇、严重心脏病或胰腺炎患者禁用；与胰岛素同用需分开注射，避免混合。

　　替尔泊肽通过GIP/GLP-1双重激活，实现了血糖与体重的同步管理，为患者提供了高效、多靶点的治疗选择。其临床验证的疗效与安全性，标志着代谢疾病治疗向精准医学的进一步迈进。未来，随着更多联合疗法与长期随访数据的积累，替尔泊肽有望重塑糖尿病与肥胖的综合治疗策略，助力患者获得更全面的健康获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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