肿瘤溶解综合征是某些恶性肿瘤，特别是血液肿瘤如白血病、淋巴瘤，在化疗初期或自发发生的一种危及生命的代谢急症，其特征是肿瘤细胞大量崩解，细胞内物质如尿酸、钾、磷快速释放入血，可能导致急性肾损伤、心律失常甚至死亡。迅速降低血尿酸水平是管理肿瘤溶解综合征的核心。拉布立酶是一种重组尿酸氧化酶，其作用机制是催化尿酸氧化生成尿囊素，后者在水中的溶解度是尿酸的5-10倍，可轻松通过肾脏排泄。人体内缺乏有活性的尿酸氧化酶，因此尿酸是嘌呤代谢的终产物。拉布立酶通过提供这种酶活性，能够快速、高效地将难以溶解的尿酸转化为易溶的尿囊素，从而迅速降低血浆尿酸浓度，预防尿酸性肾病的发生。

　　拉布立酶主要用于治疗和预防儿童和成人白血病、淋巴瘤和非白血病性恶性肿瘤患者的肿瘤溶解综合征相关的高尿酸血症。其给药方式为静脉滴注，通常每日一次，持续5-7天，具体疗程取决于肿瘤溶解综合征的风险和生化指标的恢复情况。临床数据显示，拉布立酶起效迅速，能够在给药后4小时内显著降低血尿酸水平，效果远优于传统的别嘌醇。别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成，起效较慢，且不适用于处理已存在的高尿酸血症。一位患有伯基特淋巴瘤的高肿瘤负荷患儿，在开始化疗前已出现高尿酸血症和肾功能不全的迹象，属于高危肿瘤溶解综合征。在化疗开始前，预防性使用了拉布立酶。在整个化疗初期，其血尿酸水平始终维持在正常范围，肾功能未进一步恶化，平稳度过了肿瘤溶解综合征高风险期。与别嘌醇相比，拉布立酶的作用是直接分解已存在的尿酸，起效更快，效果更强，尤其适用于高危患者。

　　综上所述，拉布立酶以其独特的尿酸氧化酶活性，在肿瘤溶解综合征的防治中扮演着关键角色。它能够快速将尿酸转化为可溶性产物，有效预防尿酸性肾病这一严重并发症，为高肿瘤负荷患者安全接受化疗提供了重要保障。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：拉布立酶(FASTURTEC/ELITEK)能够快速降低血尿酸避免患者肾脏受到损伤

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