在免疫缺陷患者巨细胞病毒感染的治疗中，西多福韦为患者提供了重要的抗病毒选择。这种核苷酸类似物通过选择性抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA合成，从而抑制病毒复制。其独特的长半衰期使其具有持久的抗病毒活性，为巨细胞病毒感染的治疗提供了便利的给药方案。
西多福韦适用于治疗免疫缺陷患者的巨细胞病毒视网膜炎，特别是对更昔洛韦耐药或不耐受的患者。关键临床试验数据显示，在接受西多福韦治疗的患者中，巨细胞病毒视网膜炎进展时间延长至一百二十天，显著长于安慰剂组的二十二天。在视力稳定或改善方面，西多福韦组达到百分之七十五，而安慰剂组仅为百分之二十。一位四十二岁艾滋病患者确诊巨细胞病毒视网膜炎，视力进行性下降，使用西多福韦五毫克每公斤每周一次治疗两周后，眼底检查显示视网膜炎症明显改善，视力保持稳定。
西多福韦通过静脉输注给药，推荐方案为五毫克每公斤每周一次，连用两周后改为隔周一次。常见不良反应包括蛋白尿、中性粒细胞减少和眼内压降低，需要密切监测肾功能和血常规。与更昔洛韦相比，西多福韦对更昔洛韦耐药的巨细胞病毒株仍保持活性，且给药方案更为便捷。临床案例显示，一位肾移植术后患者发生更昔洛韦耐药巨细胞病毒感染，改用西多福韦治疗四周后，病毒载量从每毫升十万拷贝降至检测下限，临床症状明显改善。
西多福韦在巨细胞病毒感染治疗中具有重要地位，其强大的抗病毒活性和便捷的给药方案为免疫缺陷患者提供了有效的治疗保障。随着临床经验的积累，西多福韦在抗病毒治疗中的应用将更加规范，帮助更多患者控制病毒感染。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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