溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,严重影响患者的生活质量。瑞替珠单抗,又名瑞利珠单抗,商品名Cinqaero,为溃疡性结肠炎患者带来了新的治疗希望。
瑞替珠单抗的治疗原理基于对白细胞介素-23(IL-23)的靶向作用。IL-23是一种细胞因子,在溃疡性结肠炎的发病机制中起着关键作用。它能激活免疫系统中的特定细胞,引发过度的炎症反应,导致肠道黏膜受损。瑞替珠单抗是一种人源化单克隆抗体,能够特异性地与IL-23的p19亚基结合,就像给失控的炎症“开关”加上了控制,阻止IL-23与其受体相互作用,从而抑制下游炎症信号通路的激活,减少炎症细胞的募集和活化,减轻肠道炎症,促进肠道黏膜的修复。
瑞替珠单抗主要适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂应答不足、失应答或不耐受的中重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。这类患者长期遭受腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状的折磨,身体虚弱,生活受到极大限制,部分患者甚至因病情严重影响工作、社交和日常生活自理能力。
瑞替珠单抗的使用方法为皮下注射。初始剂量为第0、4周各注射600mg,之后每8周注射一次600mg。在用药过程中,医生会密切关注患者的病情变化和身体反应,包括肠道症状改善情况、是否出现不良反应等。常见的不良反应可能有上呼吸道感染、注射部位反应、头痛等,大多数不良反应相对较轻,患者通常能够耐受。医生会根据患者个体情况,如年龄、身体状况以及对药物的反应等,适时调整治疗方案。
从功能药效方面来看,临床研究数据显示出积极的成果。在针对符合条件的中重度活动性溃疡性结肠炎患者的研究中,使用瑞替珠单抗治疗后,许多患者的肠道症状得到明显改善。腹痛、腹泻次数减少,黏液脓血便情况减轻,肠道黏膜的炎症和损伤得到修复,内镜检查可见肠道黏膜愈合情况良好。部分患者能够实现临床缓解,生活质量得到显著提升,恢复正常的生活和工作。
与其他治疗溃疡性结肠炎的药物相比,瑞替珠单抗具有独特优势。传统的治疗药物如5-氨基水杨酸类、糖皮质激素等,长期使用可能会带来较多不良反应,且对部分患者疗效不佳。TNF拮抗剂虽然对部分患者有效,但存在一定比例的患者应答不足或出现失应答情况。瑞替珠单抗通过精准靶向IL-23,为那些对传统治疗或TNF拮抗剂效果不佳的患者提供了新的选择。其作用机制相对新颖,针对性更强,不良反应相对较少,患者的耐受性更好。
以实际案例来说,王女士,38岁,患中重度活动性溃疡性结肠炎多年,尝试过多种传统治疗方法和TNF拮抗剂,但病情依旧反复。她每天腹痛难忍,腹泻次数多达十余次,还伴有黏液脓血便,身体极度虚弱,无法正常工作和生活。在开始使用瑞替珠单抗治疗后,随着疗程推进,王女士的腹痛症状逐渐减轻,腹泻次数明显减少,黏液脓血便情况也有所改善。几个月后复查肠镜,显示肠道黏膜炎症明显减轻,有愈合趋势。王女士的精神状态和身体状况都有了很大改善,能够逐渐恢复一些日常活动,生活质量得到了极大提升。
瑞替珠单抗(Cinqaero)凭借其独特的治疗原理、明确的适用症状、便捷的使用方法以及良好的功能药效,在溃疡性结肠炎治疗领域占据重要地位。与同类药物相比的差异化优势,使其成为对传统治疗或TNF拮抗剂应答不足、失应答或不耐受的中重度活动性溃疡性结肠炎患者重要的治疗选择,为患者在对抗溃疡性结肠炎的道路上带来新的希望,助力他们改善病情,回归正常生活。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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