肿瘤溶解综合征是血液肿瘤患者化疗时可能发生的急症，其中高尿酸血症可导致急性肾功能衰竭，严重威胁患者生命。拉布立酶作为一种重组尿酸氧化酶，能够快速有效地降低血尿酸水平，为这类急症的处理提供了重要保障。
拉布立酶通过催化尿酸氧化为尿囊素发挥作用，这种代谢产物在水中的溶解度是尿酸的5-10倍，可轻松通过肾脏排泄。与传统的别嘌醇不同，拉布立酶不依赖于肾功能即可快速起效，这使得其在肾功能不全的患者中仍能发挥良好效果。这种直接转化尿酸的机制使其降尿酸效果更为迅速和彻底，为患者后续化疗的顺利进行创造了条件。
该药物主要用于预防和治疗血液系统恶性肿瘤患者化疗相关的肿瘤溶解综合征，特别适用于高危患者。临床研究显示，拉布立酶能够在给药后4小时内使血尿酸水平降低85%以上，24小时内可使90%以上患者的血尿酸水平恢复正常。一位急性淋巴细胞白血病患者，化疗前血尿酸水平高达650μmol/L，在使用拉布立酶治疗12小时后，血尿酸水平降至180μmol/L，肾功能指标明显改善，为后续化疗的顺利实施提供了安全保障。
与别嘌醇相比，拉布立酶起效更快，降尿酸效果更强，且不依赖于肾功能状态。该药物通过静脉输注给药，通常连续使用5-7天，具体疗程根据患者尿酸水平和肾功能状况调整。需要注意的是，由于拉布立酶可能干扰血尿酸测定结果，应在输注前采集血标本送检。常见的不良反应包括发热、恶心、呕吐等，多数症状轻微，可通过对症处理得到缓解。在G6PD缺乏症患者中禁用，因可能引起严重溶血反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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