对于免疫抑制患者，如艾滋病或器官移植受者，巨细胞病毒感染可能引发视网膜炎、肺炎等严重疾病，尤其在更昔洛韦等标准药物治疗无效时。西多福韦是一种核苷类似物，其活性代谢物可通过抑制病毒DNA聚合酶，直接抑制巨细胞病毒复制。
昔多呋韦适用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎。它需静脉输注给药，通常联合口服丙磺舒以减轻肾毒性。研究表明，其对更昔洛韦耐药的巨细胞病毒株仍具活性。但最主要的剂量限制性毒性是肾小管损伤，可能导致肾功能衰竭，故需严格监测肾功能并充分水化。与更昔洛韦相比，西多福韦作用强效且给药频率低，但肾毒性风险更高，常作为二线或补救治疗。
有案例显示，一位艾滋病晚期合并巨细胞病毒视网膜炎患者，对更昔洛韦无反应且视力持续下降，换用昔多呋韦后，眼底活动性病变得到控制，视力恶化被遏止。西多福韦为耐药或难治性巨细胞病毒感染提供了重要的后备方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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