瑞司美替罗是一种首创的甲状腺激素受体β选择性激动剂，为代谢相关脂肪性肝炎的治疗开辟了新途径。该药物通过选择性激活肝脏中的甲状腺激素受体β亚型，调节多个与脂质代谢相关的基因表达。这种特异性激活可促进肝脏脂肪酸氧化，抑制脂肪生成，并增加线粒体能量消耗，从而减少肝脏脂肪堆积。同时，药物还能减轻肝脏炎症和纤维化，直接针对代谢相关脂肪性肝炎的核心病理环节。
该药适用于伴有显著肝纤维化的代谢相关脂肪性肝炎成人患者。在关键性三期临床试验中，与安慰剂相比，瑞司美替罗治疗组有更高比例的患者达到肝纤维化改善且脂肪性肝炎不恶化的主要终点。同时，在肝脏脂肪含量减少、炎症标志物改善等方面也显示出显著优势。这些结果标志着代谢相关脂肪性肝炎药物治疗的重要突破。
瑞司美替罗采用每日一次口服给药，推荐剂量需根据患者具体情况确定。常见不良反应包括轻度恶心、腹泻和瘙痒，多数为暂时性。需要特别关注的是药物可能引起的甲状腺激素水平变化，虽然其肝脏选择性较高，但仍需定期监测甲状腺功能。与现有对症治疗相比，瑞司美替罗直接针对代谢相关脂肪性肝炎的发病机制，为这类患者提供了首个经临床验证的有效药物治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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