周期性发热综合征是一组以反复发作的全身性炎症为特征的自身炎症性疾病,传统抗炎治疗常难以完全控制。卡那津单抗是一种人源化抗白细胞介素1β单克隆抗体,通过高亲和力、高特异性结合并中和具有生物活性的白细胞介素1β,阻断其与受体的相互作用,从而精准抑制这一关键致炎因子的信号传导。白细胞介素1β是炎症小体通路的核心效应分子,在多种周期性发热综合征的发病机制中起主导作用,其过度产生会导致发热、皮疹、浆膜炎等系统性炎症表现。
该药适用于治疗多种白细胞介素1β驱动的自身炎症性疾病,主要包括:冷吡啉相关周期性综合征、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征、高免疫球蛋白D综合征/甲羟戊酸激酶缺乏症,以及特发性关节炎。在针对冷吡啉相关周期性综合征的关键研究中,单次皮下注射卡那单抗后,绝大多数患者的发热和炎症标志物在数小时内迅速恢复正常,且疗效可持续数周。基于其长的消除半衰期,卡那单抗采用每4至8周皮下注射一次的给药方案,这极大提高了长期治疗的便利性。常见不良反应包括注射部位反应和上呼吸道感染。由于白细胞介素1β在抗感染免疫中具有一定作用,治疗期间需警惕感染风险,活动性严重感染时禁用。
与传统的非甾体抗炎药、糖皮质激素或秋水仙碱等对症治疗相比,卡那津单抗直接从上游阻断核心炎症通路,疗效更为确切和持久,可显著降低发作频率和严重程度,改善患者长期预后和生活质量。对于肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征患者,其疗效可能优于肿瘤坏死因子抑制剂。临床实践证明,卡那单抗能有效控制病情,使许多患者得以停用或减少糖皮质激素用量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:卡那津单抗/卡那单抗(Ilaris/Canakinumab)能够降低心血管疾病风险?
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