凭借其可逆性抑制多巴胺降解酶单胺氧化酶B并同时调节谷氨酸能神经传递的双重作用机制，口服药物沙芬酰胺作为左旋多巴的辅助治疗，为长期受困于“剂末现象”等运动波动的帕金森病患者提供了稳定运动功能的新策略。它的作用方式兼具“开源”与“节流”的双重效果。一方面，它通过抑制单胺氧化酶B，减少大脑内多巴胺的分解，从而延长和增强左旋多巴的药效；另一方面，它能阻断电压门控钠离子通道，进而抑制兴奋性神经递质谷氨酸的过度释放。谷氨酸的过度活跃被认为与帕金森病的运动症状和左旋多巴诱发的异动症有关。因此，沙芬酰胺旨在协同提升多巴胺能功能并调节异常的兴奋性信号。

　　沙芬酰胺每日只需服用一次，通常作为左旋多巴方案的添加治疗。在多项涉及存在运动波动患者的临床试验中，沙芬酰胺证实了其临床价值。研究数据显示，添加沙芬酰胺治疗后，患者每日的“开”期时间（即症状控制良好的状态）平均可增加约1至1.5小时，同时不显著增加具有麻烦性质的异动症。与较早上市的单胺氧化酶B抑制剂相比，沙芬酰胺的抑制作用是可逆的，且其额外的钠离子通道调节作用是其独有特点。在安全性方面，常见的不良反应包括失眠、恶心、眩晕、高血压等，但通常程度较轻，其药物相互作用风险也相对较低。

　　对于帕金森病患者而言，随着疾病进展和左旋多巴长期使用，出现疗效减退、剂末现象是常见的挑战，严重影响日常生活能力。沙芬酰胺的出现，为管理这些运动并发症提供了重要的新工具。它不仅帮助延长左旋多巴的有效作用时间，减少“关”期困扰，还可能通过对谷氨酸系统的调节，对改善运动功能和异动症产生积极影响。每日一次的简便用法也提高了患者的用药依从性，有助于实现长期平稳的症状控制目标。临床实际应用反馈，其在改善患者生活质量方面具有明确价值。

　　总而言之，沙芬酰胺是帕金森病症状管理，特别是优化左旋多巴治疗策略中的重要一环。它通过双重机制，为控制运动波动、实现更平稳的每日症状控制提供了有效且便捷的选择。它的应用使得医生在制定个体化治疗方案时拥有更多灵活性，有助于帮助帕金森病患者维持更长时间的活动能力和生活独立性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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