喜保宁（氨己烯酸片，Vigabatrin）是一种抗癫痫药物，主要用于治疗难治性复杂部分性癫痫发作和婴儿痉挛症（West综合征）。该药物通过不可逆地抑制GABA氨基转移酶，增加大脑中γ-氨基丁酸（GABA）的浓度，从而降低神经元的兴奋性，减少癫痫发作。喜保宁在1990年代开始在欧洲使用，2009年获得美国FDA批准，目前在欧洲和北美被列为婴儿痉挛症的一线治疗药物。

　　喜保宁的用法用量需要根据患者的年龄、体重和病情进行个体化调整。对于难治性复杂部分性癫痫，成人（17岁及以上）起始剂量为每日1000mg，分两次服用，每周增加500mg，最大推荐剂量为每日3000mg。儿童（2至16岁）根据体重计算剂量，分两次服用，体重超过60kg的儿童按成人剂量给药。对于婴儿痉挛症，起始剂量为每日50mg/kg，分两次给药，每3天增加25mg/kg至50mg/kg，最大剂量可达每日150mg/kg。肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量，老年人建议从小剂量开始。

　　喜保宁在临床应用中显示出良好的疗效。对于难治性部分性癫痫，喜保宁辅助治疗可使发作频率减少50%以上的患者比例达到38%，完全无发作率为7%。生活质量评分显著改善，社会功能维度提高40%，心理维度提高35%。在婴儿痉挛症治疗中，喜保宁的疗效尤为突出，对结节性硬化症相关的婴儿痉挛症效果显著，能够快速减少痉挛发作次数，改善患儿预后。长期随访显示，喜保宁辅助治疗组患者3年治疗保留率达45%，显著高于其他辅助药物。

　　喜保宁最常见的不良反应包括嗜睡、疲劳、头晕、头痛、体重增加、记忆力低下、抑郁、激动、复视等。其中最需要关注的是视野缺损，这是喜保宁较为严重的副作用，可能导致永久性视力损害，通常在治疗数月至数年后出现，发生率约5%。因此，用药前需进行全面的眼科检查，用药期间每3-6个月需复查一次，若出现视力下降、视物模糊等症状，需立即停药并就医。其他常见的不良反应还包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应，以及焦虑、易怒、失眠等精神症状。

　　与其他抗癫痫药物相比，喜保宁的优势在于其独特的作用机制。通过不可逆抑制GABA转氨酶，喜保宁能够持续增加GABA浓度，增强中枢神经系统的抑制功能。对于传统抗癫痫药物无效的难治性癫痫患者，喜保宁提供了新的治疗选择。特别是对于婴儿痉挛症，喜保宁的疗效显著优于丙戊酸等传统药物。然而，视野缺损的风险需要特别警惕，用药期间必须定期进行眼科检查。此外，喜保宁不适用于孕妇、哺乳期妇女及有精神病史者，用药前需充分评估患者的个体情况。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：喜保宁/氨己烯酸片(Vigabatrin/Sabril)不可逆抑制GABA转氨酶控制婴儿痉挛症

　　更多药品详情请访问 喜保宁 https://www.kangbixing.com/drug/xbn/