在进行有创操作前，慢性肝病患者常面临一个棘手难题：由于肝脏合成血小板生成素不足和脾功能亢进，导致血小板计数严重减少，这极大地增加了出血风险，可能使必要的手术或检查被迫延迟或取消。阿伐曲泊帕正是为解决这一临床困境而诞生的口服药物。它是一种小分子血小板生成素受体激动剂，其治疗原理模拟并优化了人体内源性血小板生成素的作用。它与巨核细胞表面的TPO受体特异性结合，激活JAK-STAT信号通路，促进巨核细胞的增殖、分化和成熟，从而从源头上增加血小板的生成。与需要皮下注射的同类药物相比，阿伐曲泊帕的口服剂型带来了极大的便利。

　　阿伐曲泊帕的适用症状明确聚焦于计划接受手术或有创检查的慢性肝病成人患者，用于治疗他们的血小板减少症，旨在提升血小板计数，降低手术过程中的出血风险。两项设计相同的关键三期临床试验数据一致证实了其卓越疗效。在接受阿伐曲泊帕治疗的患者中，在手术当天血小板计数达到5万/微升及以上（即无需因血小板减少而推迟手术）的患者比例显著高于安慰剂组。具体数据显示，在试验一和试验二中，阿伐曲泊帕组的应答率分别为66%和69%，而安慰剂组分别为23%和35%。同时，阿伐曲泊帕组患者从治疗开始至手术日，血小板计数的平均增幅也显著高于安慰剂组。

　　在用法上，阿伐曲泊帕需在计划手术前10至13天开始每日随餐口服一次，连续服用5天。给药剂量基于患者治疗开始前的血小板计数，有40毫克、60毫克和80毫克三种规格，需严格遵医嘱使用。与传统的升血小板手段如输注血小板相比，阿伐曲泊帕可显著降低对血小板输注的依赖及其相关风险，如同种免疫反应和感染。相较于较早上市的其他TPO受体激动剂，阿伐曲泊鲍不与人血清白蛋白竞争性结合，因此药物相互作用风险较低，且其升血小板效应呈现剂量依赖性，便于临床管理。它提供了一种可预测、可控且便捷的术前准备方案，有效解决了慢性肝病患者因血小板减少而遭遇的治疗障碍。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿伐曲泊帕/阿凡泊帕/苏可欣(Doptelet/Avatrombopag)可以降低血小板减少症的成年患者比例？

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