阿那格雷,是一种环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂,可抑制血小板的生成和聚集,因此阿那格雷可用于治疗原发性血小板增多症。与羟基脲、干扰素等药物相比,该药不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,无潜在致癌性,因此不少年轻患者更倾向于阿那格雷治疗。在阿那格雷之前,羟基脲是血小板增多症的主要一线治疗药物,但该药属于烷化剂,长期使用可能增加急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的风险;此外,部分患者对羟基脲不耐受,治疗效果较差。相比羟基脲,阿那格雷的优势在于,它只抑制巨核细胞,不会影响白细胞、红细胞等其他血液成分,没有潜在的致癌作用,因而不会导致上述风险增加。
阿那格雷的药食冲突名单:
1、安归宁与茴香、小槲树合用,抗凝作用增强,发生出血的危险增加。
2、覆盆子、红醋栗、墨角藻、睡菜、琉璃苣可增强抗血小板作用,与本药合用发生出血的危险增加。
3、芹菜含香豆素衍生物成分与本药合用增加发生出血的危险。
4、波尔多可能有抗血小板活性,与本药合用增加出血的危险性。
5、山金车、猫爪草、丁香油、姜黄素、益母草、山楂可抑制血小板聚集,与本药合用增加发生出血的危险。
6、黄芪可促进纤维蛋白溶解、抑制血栓素A2合成、升高前列腺素I2浓度,与本药合用,发生出血的危险增加。
7、辣椒素可抑制血小板聚集、提高纤溶活性,与本药合用增加发生出血的危险。
8、蒲公英可抑制血小板聚集,所含维生素A可增强抗凝作用,与本药合用增加发生出血的危险。
9、大蒜可减少血栓素B2、提高纤溶活性而抑制血小板聚集反应,与本药合用增加发生出血的危险。
10、大黄减少血栓素A2合成,减少维生素K吸收,可增强本药作用,与本药合用增加发生出血的危险。
11、本药与托西莫单抗合用,会导致严重而长期的血小板减少,增加出血的危险。
12、丹参抑制环腺苷酸磷酸二酯酶、抑制血小板聚集,与本药合用增加发生出血的危险,应避免两者合用。
13、黄芩可抑制血小板聚集、抑制凝血因子I转变为纤维蛋白,与本药合用增加发生出血的危险。
14、绣线菊可抑制血小板功能,与本药合用增加发生出血的危险。
15、甘草可抑制凝血酶、抑制血小板聚集反应,可增强本药作用,增加发生出血的危险。
16、卡法根可抑制环氧化酶,与本药合用,发生出血的危险增加。
17、替伊莫单抗与本药合用,发生出血的危险增加,两者合用应监控血小板计数。
18、银杏所含银杏内酯B可抑制血小板活化因子诱导的血小板聚集反应,与本药合用增加发生出血的危险。
19、生姜可抑制血栓素合成酶及形成血栓素B2,提高前列环素浓度,与本药合用增加发生出血的危险。
20、小白菊可通过减少血栓素A2产生而抑制血小板聚集反应,增强抗凝作用。与本药合用,发生出血的危险增加。
21、月见草抑制血栓素B2产生,增强抗凝作用,与本药合用,发生出血的危险增加。
22、硫糖铝可降低本药的吸收,应避免两者合用。
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