达拉非尼（商品名：泰菲乐，TAFINLAR）是一种选择性BRAF激酶抑制剂，通过抑制BRAF V600突变蛋白的活性，阻断RAS/RAF/MEK/ERK信号通路的异常激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖与存活。BRAF V600突变是多种恶性肿瘤的关键驱动基因变异，尤其在非小细胞肺癌（NSCLC）中，约2%-5%的腺癌患者携带该突变。达拉非尼通过与BRAF V600突变蛋白的ATP结合位点竞争性结合，抑制其激酶活性，阻断下游MEK和ERK的磷酸化，抑制肿瘤细胞的生长与扩散。

　　达拉非尼适用于BRAF V600突变阳性的转移性NSCLC患者，尤其是无法手术切除或已发生远处转移的病例。该药物主要针对携带BRAF V600E或V600K突变的患者，需通过基因检测确认突变状态后方可使用。临床研究显示，单药治疗的中位无进展生存期（PFS）约为5.5个月，而联合曲美替尼（MEK抑制剂）后，PFS可延长至14.6个月，客观缓解率（ORR）提升至64%。

　　达拉非尼的推荐剂量为150 mg，每日两次，间隔约12小时，可单独使用或与曲美替尼（2 mg，每日一次）联用。用药前需确认患者无RAS突变阳性非皮肤恶性肿瘤，且肝功能和肾功能正常。若发生严重不良反应，剂量可调整为100 mg或75 mg，每日两次。药物需在餐前至少1小时或餐后2小时服用，若漏服且距下次服药时间不足6小时，则无需补服。联合用药时，曲美替尼的剂量调整需遵循独立方案。

　　达拉非尼/泰菲乐（TAFINLAR）作为BRAF V600突变阳性转移性NSCLC的靶向治疗药物，通过精准抑制BRAF激酶活性，显著改善了患者的生存预后。联合曲美替尼的疗法进一步增强了疗效，成为该类患者的标准治疗方案。然而，临床应用中需密切监测不良反应，并根据患者具体情况调整剂量。随着对耐药机制的深入研究和联合治疗策略的优化，达拉非尼有望为更多NSCLC患者带来生存获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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