荃科得(卡匹色替片)是一种口服的泛AKT激酶抑制剂,于近年获得批准,与氟维司群联合用于治疗激素受体阳性、HER2阴性、携带一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN基因改变的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者,这些患者在接受至少一种内分泌为基础的治疗方案后出现疾病进展。该药物通过抑制AKT蛋白的活性,进而阻断PI3K/AKT/mTOR这一在肿瘤细胞生长、增殖和存活中至关重要的信号通路,特别针对那些因相关基因改变导致该通路异常激活的肿瘤。
在适用症状上,荃科得主要针对上述特定分子亚型的晚期乳腺癌,这类患者对传统内分泌治疗易产生耐药。其使用方法为每日两次口服,用药四周后需停药一周,形成周期性治疗,并与氟维司群的固定给药方案联合。关键临床试验数据显示,在携带相关基因改变的肿瘤患者中,与安慰剂联合氟维司群相比,荃科得联合治疗组的中位无进展生存期显著延长,疾病进展或死亡风险降低了约50%,客观缓解率也得到显著提高。
相较于传统的单纯内分泌治疗或化疗,卡匹色替片代表了一种基于生物标志物的精准治疗策略。它并非作用于所有激素受体阳性乳腺癌,而是精准打击那些因特定通路异常而驱动的肿瘤。在安全性方面,常见的不良反应包括腹泻、皮疹、高血糖、恶心等,其中高血糖和皮疹需要特别监测和管理。医生在选择该方案前,通常建议对肿瘤组织或血液进行基因检测,以确认是否存在用药相关的生物标志物。
荃科得的问世,标志着激素受体阳性乳腺癌治疗进入了更精细的分子分型与靶向治疗时代。它为那些对标准内分泌治疗耐药且伴有特定通路变异的患者提供了新的、有循证依据的有效选择,凸显了精准医学在改善癌症患者预后中的核心价值。未来,其在更前线治疗中的应用以及与其他靶向药物的联合潜力,仍是探索的方向。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:荃科得/卡匹色替片/卡帕塞替尼(Truqap/Capivasertib)靶向PI3K/AKT通路的乳腺癌精准治疗新锐
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