慢性肾脏病常并发贫血，传统促红细胞生成素治疗需要注射给药且可能增加心血管风险。达普司他作为首个口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂，通过模拟高海拔适应性反应，为肾性贫血患者提供了创新的治疗选择。
达普司他通过抑制低氧诱导因子脯氨酰羟化酶，稳定低氧诱导因子水平，促进内源性促红细胞生成素生成和铁代谢调节。推荐剂量根据血红蛋白水平和肾功能个体化调整，通常起始剂量为每日一次口服。常见不良反应包括高钾血症、代谢性酸中毒等，需要定期监测电解质和酸碱平衡。
关键研究显示，在慢性肾脏病贫血患者中，达普司他可有效提高血红蛋白水平，目标血红蛋白达标率达85.2%，与促红细胞生成素相当。长期随访显示心血管安全性不劣于促红细胞生成素。与注射用促红细胞生成素相比，口服给药的达普司他大大提高了用药便利性。
临床实践中，一位糖尿病肾病贫血患者，血红蛋白持续在90g/L左右，因恐惧注射拒绝促红细胞生成素治疗。改用达普司他每日一次口服，8周后血红蛋白升至115g/L，乏力症状明显改善。治疗期间出现轻度高钾血症，经饮食调整后控制。这个案例说明达普司他为不适合注射治疗的患者提供了有效选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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