长期输血导致的铁过载是地中海贫血、骨髓增生异常综合征等疾病患者面临的严重并发症。地拉罗司作为一种口服铁螯合剂，通过特异性结合体内多余的铁并促进其排泄，为铁过载患者提供了有效的治疗手段，帮助改善器官功能损害。
地拉罗司的作用机制基于其三齿状结构，能够高亲和力地结合三价铁离子，形成稳定的复合物，随后通过粪便排出体外。推荐剂量根据体重计算，通常为20-30毫克/公斤每日一次，空腹服用。常见不良反应包括胃肠道反应、皮疹、血清肌酐升高等，需要定期监测肾功能和听力。
研究表明，地拉罗司能有效降低铁过载患者的血清铁蛋白水平。在输血依赖性地中海贫血患者中，每日20毫克/公斤的地拉罗司治疗一年后，血清铁蛋白水平平均下降达1000ng/mL。与去铁胺相比，地拉罗司口服给药的优势明显提高了治疗依从性，使长期铁螯合治疗得以有效实施。
临床实践中的案例显示了其疗效。一位18岁地中海贫血患者，因长期输血导致严重铁过载，血清铁蛋白达3500ng/mL，伴有肝功能异常。在开始地拉罗司20毫克/公斤每日治疗后，3个月后血清铁蛋白降至2500ng/mL，6个月后降至1800ng/mL。治疗期间出现轻度胃肠道不适，通过调整服药时间得到缓解。这个案例说明地拉罗司能有效控制铁过载，预防器官损伤。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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